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　　【byb.cn】?(摘自：人民網健康頻道)湖北省曾率先在全國摸清中醫“家底”，發布《湖北省中醫現狀調查》。湖北全省有中醫執業（助理）醫師9265名，每千人口0.048名;基層醫療機構中醫執業（助理）醫師625名，平均每個村衛生室僅0.09名。平均每個中醫、中西醫結合執業醫師一年僅診療1501人次，平均每天僅提供4人次中醫醫療服務。在綜合醫院和中醫醫院，中醫醫師提供的診療數相對較高，但仍達不到飽和狀態。全省中醫醫院中，中醫診療人數占總數的52%，中醫治療收入卻僅占醫院醫療收入的9.2%。而最具中醫特色的中草藥和中藥制劑，在二、三級中醫醫院中僅占藥品收入的9%和8%。

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　　中醫師數量銳減

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　　湖北如此，兄弟省市區也不容樂觀。據統計，2011年，全國中醫師數量為40萬名，按省市區計算，其平均數也不過萬余人，這40萬中尚不包括中藥師。新中國成立前過來的老一輩中醫已寥若晨星，年齡多在84~100歲，文革前的老牌中醫大學生也屈指可數，年齡多在65~80歲，兩者相加也為數不多。

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　　有些中醫師未全身心投入事業

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　　從本世紀初開始，傳統班（有的稱教改實驗班）開始在中醫院校推行開來，但近幾年有的開始變調、變味。如有的導師根本不會看病，或居然不開中藥，其弟子頗感郁悶;有的導師甚至鼓勵其學生報考西醫院校的碩士生，其理由是中醫沒前途;有的老年老師聽完青年老師的課后，竟然云里霧里，不知其所云，以至于中途想退場。在地市級中醫院畢業實習的學生，當其按規定寫具有中西雙重內容的病例后，其帶教老師不讓開中藥處方，理由是，寫中醫的內容主要是應付上級檢查，并說我們一般都不開中藥，病人確需服中藥或強烈要求服中藥者，由經管醫生準備好材料送科主任開具。

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　　我應邀在某地市級中醫醫院查房時，經管醫生首先報告的是西醫的病名及相關檢驗結果，癥狀一帶而過，沒有脈象和舌苔，當我問及時稱“忘了”。當查看病歷時，又不見脈診、舌診的記載;有位報考碩士研究生的學生坦言，導師搞什么專業不重要，導師的業務水平也不重要，導師的頭銜最重要，因為畢業后可通過導師的人脈找到理想的工作單位甚或被留校。

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　　應徹底進行中醫教學改革

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　　應開設傳統文化課，把中醫經典放在主導地位。建議經典學習以150學時為宜，至少保證120學時，讓學生扎扎實實地打好中醫經典的基礎。

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　　目前，中醫診所對民族、對國家都不可或缺，為此建議政府部門劃撥專項經費，投入中醫診所乃至門診部，作為一種國家戰略加以實施，以加強其基礎建設，突出其專長或特色，迅速配合有關部門切實落實其醫保定點問題，以擴大其門診量。在此基礎上讓一部分學生到診所或門診部實習，學習正宗中醫。

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　　要切實解決畢業實習打折扣的現象。每屆畢業生進入實習醫院不久即紛紛撤離，忙于備考研究生，過完春節后方返回醫院，兩三個月后就打道回府了，畢業實習基本上都是走過場。況且為數不多的三四個月大多也是在實習西醫，包括開刀做手術等。解決此問題非常棘手，需要多方努力。比較現實的辦法就是兩三學年之間安排見習，時間以3~6個月為宜。

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　　另外，國家規定坐堂中醫師禁止開西藥處方，全國已有部分綜合醫院規定中醫師不能開西藥，這是個好的開端。我們希望逐漸讓中醫醫院的中醫也不開西藥，讓他們集中精力修正業，慢慢積淀，幾十年后中醫大家就有可能逐漸涌現。同時為中醫醫院合理配置一定數量的西醫，專門幫助解決經長期中醫藥治療而療效不佳甚至無療效的問題。

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