慢性病患者超2.6億 呈井噴狀態

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我國慢性病的高發態勢,已引起政府部門的關注,并出臺了一系列的措施。例如2009年煙草框架公約在我國的正式生效以及2009年國務院通過的全民健身條例,在“十二五規劃”里更是提出了“人均預期壽命增長一歲”的目標。自2010年開始,衛生部開展了慢性病綜合防治示范區工作,已在全國建成39個慢性病綜合防控示范區。
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2012年5月8日,衛生部等15個部門聯合印發《中國慢性病防治工作規劃(2012—2015)》,提出“十二五”時期是加強慢性病防治的關鍵時期,要把加強慢性病防治工作作為改善民生、推進醫改的重要內容,采取有效措施,盡快遏制慢性病高發態勢。這是中國政府首次針對慢性病制定的國家級綜合防治規劃。
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即便如此,我國慢性病防治工作依然面臨著不小的挑戰。慢病中心負責人對《經濟參考報》記者表示,目前全社會對慢性病嚴重危害普遍認識不足;政府主導、多部門合作、全社會參與的工作機尚未建立;慢性病防治網絡尚不健全,衛生資源配置不合理,基層衛生機構的人才隊伍建設亟待加強。王健松告訴記者,與傳染病不同,慢性病病因復雜,與生活方式、個人習慣和生態環境有關。但相應的,公眾在這方面的教育和認識明顯不足。
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我國疾病防治體系有待改善。王健松表示,從解放初期開始我國疾病防治體系的重點就是防治傳染病,在經歷了SA R S和禽流感的沖擊后更是如此,但對慢性病的防治并沒給予同等的重視。在醫療衛生資源的配置方面仍存在問題“如今很多醫院都在不計成本地采取各種高精尖的方式去降低死亡率,但是卻沒有很好地考慮降低發病率。”王健松稱,盡管我們正在努力建立疾病治療三級網絡,但資源投入明顯不平衡,一些大醫院發展過度膨脹而基層衛生機構資源不足,這也使得慢性病防治進程緩慢。
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對于有些疾病如慢阻肺的認識不足。有呼吸道疾病專家告訴記者,在《中國衛生統計年鑒》重大疾病死亡率統計中,沒有將慢阻肺單獨列項,而是歸入慢性下呼吸道疾病的總體統計中,慢阻肺的相關統計數據長期缺失、慢阻肺的發病率長期被低估。而基層醫療機構治療儀器的普遍缺乏,也導致我國慢阻肺的早期診斷率較低,致使許多患者失去早期干預時機。何權瀛表示,現在我國的慢性病醫療模式多是“因癥就診”:只有在慢性病表現出明顯癥狀的時候才去就診,在診療之后狀態好一些就停止治療“這種診斷只會使病人的體內機能每況愈下。”
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補償機制不完善也深深影響醫療機構對慢性病的防治。何權瀛教授對《經濟參考報》記者表示,北京大學人民醫院自從1993年開始率先在國內開展對哮喘病患者的教育管理工作,逐步形成了“哮喘專業門診”“哮喘宣教中心”和“哮喘患者協會”三位一體的哮喘病患者教育管理模式,最終使得哮喘病的有效控制率達到80%,遠遠超過了亞太地區哮喘病百分之十幾的有效控制率。但因為沒有經費來源等原因,這項研究如今進展困難。
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王健松表示,慢性病防治要堅持以預防為主,要建立政府主導、多部門合作、全社會共同參與的防控綜合機制,加大健康教育宣傳,同時加大基層醫院建設,構建對患者“從生到死,分級管理”的慢性病管理模式。
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