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    【byb.cn 】（來源：生命時報）局部出現酸脹刺痛 多數聚在穴位周圍 每個壓痛點都是病

　　北京中醫藥大學副教授 姚斌彬 □付春雨 葉佳鋒

　　《生命時報》 2022-12-09 第1663期 第8版

　　金元四大家之一朱丹溪所著《丹溪心法》中提到“諸內者，必形諸外”，意思是體內臟腑的各種生理功能和病理變化都會在體表有所體現。反過來，我們可以通過顯露于體表的異常表現，推測出隱藏體內的臟腑經絡功能變化，從而結合身體出現的癥狀診斷疾病，這就是《黃帝內經》中所說的“司外揣內”。

　　疾病是由臟腑功能失常導致經絡氣血阻滯或不足所引發，中醫理論認為“不通則痛，不榮則痛”，所以疾病在體表的異常表現通常是痛覺敏感，也就是在按壓時局部區域會出現酸脹、針刺、放射等疼痛感，這些區域又稱為體表壓痛點。穴位是經絡氣血聚集的地方，也是經絡中較為敏感的部位，所以體表壓痛點大部分出現在穴位周圍。一般來說，壓痛點的疼痛程度越高，說明疾病程度越嚴重。這里為大家舉例介紹常見疾病的體表壓痛點及其具體位置。

　　1.呼吸系統疾病

　　若平時存在干咳或咳嗽伴少量痰液等癥狀，且肺俞穴（背部，第3胸椎棘突下，旁開1.5寸）、庫房穴（胸部，第1肋間隙，距前正中線4寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有慢性支氣管炎;若存在發熱惡寒、咽喉腫痛、咳黃色黏稠痰等癥狀，且肺俞穴、手五里穴（臂外側，肘橫紋上3寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有肺炎。

　　2.消化系統疾病

　　若平時存在上腹部疼痛、嘔吐惡心等癥狀，且中脘穴（上腹部，臍上4寸處）、左側承滿穴（上腹部，臍中上5寸，距前正中線2寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有胃炎;若存在下腹部疼痛、腹脹、腹瀉等癥狀，且天樞穴（腹部，橫平臍中，前正中線旁開2寸）、下巨虛穴（小腿前外側，外膝眼下9寸，距脛骨前緣一橫指）周圍存在壓痛點，提示可能患有腸炎;若存在轉移性右下腹痛、發燒等癥狀，且麥氏點（臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處）、闌尾穴（小腿前側上部，外膝眼下5寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有闌尾炎。

　　3.循環系統疾病

　　若平時存在頭暈頭痛、疲勞、心悸等癥狀，且血壓點（頸后部，第6頸椎棘突下，旁開2寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有高血壓;若存在突發短暫性胸痛，且靈道穴（腕橫紋上1.5寸，尺側腕屈肌腱橈側緣）周圍存在壓痛點，提示可能患有冠心病;若存在疲乏、運動耐力明顯減低、心率加速等癥狀，且寸平穴（腕背橫紋上1寸處，橈側旁開0.4寸處）周圍存在壓痛點，提示可能患有心衰。

　　4.內分泌系統疾病

　　若平時存在口渴、短期內消瘦、小便清長等癥狀，且消渴點（背部，第8胸椎棘突下）周圍存在壓痛點，提示可能患有糖尿病;若存在左中上腹痛、血糖升高等癥狀，且地機穴（在小腿內側，內踝尖與膝蓋的連線上）、胰俞（背部，第8胸椎棘突下，旁開1.5寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有胰腺炎;若存在右上腹隱痛或絞痛，且膽囊穴（小腿外側，腓骨小頭前下方凹陷處直下2寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有膽囊炎。

　　5.泌尿系統疾病

　　若平時存在腰部酸脹不適、突發短暫刀割樣劇烈疼痛等癥狀，且腎石點（足內側，內踝與跟腱中點上1~2寸）、足臨泣（足背外側，第4、5趾跖骨夾縫中）周圍存在壓痛點，提示可能患有腎結石;若存在尿頻、尿痛、尿急等癥狀，且大巨（下腹部，臍中下2寸）周圍存在壓痛點，提示可能患有尿道炎;若男性經常存在尿頻、尿急、慢性盆腔疼痛等癥狀，且腎俞（背部第2腰椎棘突下，旁開1.5寸處）周圍存在壓痛點，提示可能患有前列腺炎。

　　需要特別提醒的是，身體出現不適癥狀時，可選擇對應的體表壓痛點進行按揉。之后，將疼痛感受與癥狀相結合，對自己的身體狀況做出初步診斷，這種方式操作簡單且效果明顯。但如果點揉時，在局部區域感到異常劇烈的疼痛，或身體不適感明顯，一定要引起重視，及時就醫明確診斷。