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    【byb.cn 】（來源：生命時報）門診中經常有患者問：“中風癥狀是不是有男左女右的特點？”即男性左側肢體容易偏癱，女性容易右側偏癱。從醫學角度來看，這種說法是不成立的。

　　北京中醫藥大學東直門醫院腦病一科主任醫師 萬繼峰

　　《生命時報》 2022-11-18 第1657期 第18版

　　左右腦的功能區域交叉支配，即左側肢體受右側大腦半球支配，右側肢體受左腦半球支配。不同大腦半球受不同的血管支配，不同部位血管發生病變，會引起相應供血區域的腦組織出現損傷，從而決定了不同肢體癱瘓的表現。所以，中風后遺癥不存在“男栓左女栓右”的差異。而且，從臨床統計來看，中風后導致哪側肢體癱瘓也并無性別差異。

　　但在中風發病率方面，男性略高于女性（約為3:2）。這主要歸結于四點原因：

　　一是男性血壓控制情況不及女性，而高血壓是中風最重要的危險因素。

　　二是男性吸煙、飲酒比例較女性高，研究發現，吸煙者中風風險是不吸煙者的2.5倍。長期酗酒不僅會對肝臟和腸胃造成損傷，還會破壞血管內皮，引起血管收縮和舒張調節障礙，從而誘發中風。

　　三是男性容易情緒激動，且有負面情緒時不會向他人傾訴，這會使大腦處于應激狀態，導致血液中去甲腎上腺素及腎上腺素濃度升高、心率加快、血小板凝聚性增強，促使局部腦組織缺血。四是男性腹型肥胖比例高、進餐不規律、活動少，都會加速動脈硬化，導致腦血管發生病變。

　　不過需要注意的是，女性往往扮演著母親、女兒、工作者、照料者等角色，她們常常忽略了自身健康，妊娠、先兆子癇、口服避孕藥、更年期等因素，都會增加中風發病率。而且，美國馬薩諸塞州總醫院研究發現，女性中風發病癥狀較男性來說更不典型，多表現為意識混亂，且常會抱怨全身無力、精神狀態改變和發燒等。男性多為肢體表現，比如四肢麻木、行走困難、復視（看東西重影）等。這也導致女性中風特別容易被忽視，甚至漏診，從而延誤治療。因此提醒廣大女性，要更重視不明顯的中風跡象。

　　無論男性還是女性，中風對健康的危害都是巨大的。雖然3/4的中風患者經搶救和治療存活了下來，可絕大多數會留有不同程度的殘疾。所以，要將防中風關口前移，家中常備一臺血壓計，定期測量，發現異常升高或降低，及時就醫。男性應避免吸煙、過量飲酒、高脂高鹽飲食、久坐等習慣，保持心態平和。更年期女性重點要調整好心態和飲食結構，平時多吃果蔬、魚類、豆制品和乳制品，適量鍛煉，避免過度勞累。一旦出現中風癥狀——120：看1張臉，不對稱，口角歪斜;查2只胳膊，平行舉起，單側無力;0（聆）聽語言，言語不清，表達困難，要第一時間懷疑是中風，及時去醫院。曾發生過中風的人群，要定期復查，合理用藥，防止復發。