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    【byb.cn 】（來源：廣州日報）到玉龍雪山旅游，登上4506米的雪山時，李先生（化名）身穿厚厚的羽絨服，腳上卻穿著人字拖，并非他不怕冷，而是足部痛風石讓他“無鞋可穿”。

原來，李先生平日里應酬較多，吃海鮮喝酒多了，久而久之身上幾處關節部位都長出了痛風石，足部尤為明顯。近期他腳上的痛風石越長越大，皮膚快被撐破，疼痛難忍，不得不手術，切下時直徑近9厘米，如一顆蛋般大?。＜姨嵝淹达L石危害大，不只是丑陋影響美觀，還會侵蝕骨頭，造成骨質損毀。

醫學指導/廣州醫科大學附屬第三醫院關節外科副主任醫師張弛

今年40多歲的李先生，7年前就因痛風石做過手術。但術后他愛吃海鮮喝酒的習慣并未“收斂”，三年前右腳趾又長出痛風石,卻一直未規范就診，痛風發作了就吃點止疼藥對付。發展到后來，他腳上的痛風石越長越大，鞋子穿不進去，只能穿一種可以調節尺寸的人字拖。去年和家人去玉龍雪山旅游，四千多米高的山上冷得不行，他也只能穿著拖鞋上去的?！拔也皇遣慌吕?，實在沒有合適的鞋子穿……”李先生很無奈。

前段時間，李先生的痛風石越來越大，疼痛難忍，撐得皮膚也越來越薄，“石頭”清晰可見，這才下定決心來做手術。

“痛風石又稱痛風結節，是尿酸鹽在皮下聚集形成的結晶。這些痛風石可造成痛性的、浸潤組織的結節。常見于關節軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關節周圍組織、皮下組織和腎臟間質等處?！睆V醫三院關節外科副主任醫師張弛介紹說，“該患者7年前初次就診時就是因為膝關節腫痛;5年前又切除了手指的一個巨大痛風石。每次來都交代他要規律服藥、控制飲食，但他實在是心大。”

10月14日，張弛團隊為李先生手術，一個小時就完成了膝部和腳部的痛風石切除，順利取下了足部直徑約9厘米的痛風石，并使用負壓引流裝置幫他處理傷口，后續再進行二次縫合。

“去年這個痛風石越長越大，我想著肯定要手術了，在飲食上更加沒有節制。”李先生說，他身邊也有朋友痛風太嚴重差點截肢。這次手術，家人也很擔心，“我以后飲食還是要控制一下了?！?

痛風石危害大 別不當回事

張弛介紹，高尿酸癥的形成一般有外源性和內源性原因，外源性一般是由于飲食不當、長期攝入高嘌呤食物導致高尿酸;內源性一般是體內尿酸生成多，排出少，從而產生尿酸蓄積。出現痛風石的患者血尿酸往往超過600mmol/L，一般都是內源性因素造成，單純靠飲食調節基本無法控制，必須接受規范的降尿酸治療。

“痛風石多發于關節部位如第一跖趾關節、踝關節、膝關節處，也有在滑囊內生長的，如肘關節處的尺骨鷹嘴滑囊，也有直接長在皮下組織的情況。”張弛解釋說，痛風石沉積在關節軟骨處，不僅造成身體外觀丑陋影響美觀，也會侵蝕骨頭，造成骨質損毀，未及時治療而嚴重者將會引發皮膚潰爛，曾有病情嚴重的患者因為皮膚潰爛感染無法控制導致截肢甚至死亡。

痛風石是高尿酸血癥的典型征象，而高尿酸血癥對人體會造成全面的危害。血液內尿酸增高，會損害所有的血管內皮組織，從而造成心腦血管意外、腎功能衰竭的嚴重后果。

痛風別吃這五類食物

張弛提醒，關節伸不直、不明原因的疼痛、關節處腫脹等這些癥狀有可能是早期痛風的表現，應及時就診檢查，避免拖延。一旦確診，應根據醫生建議進行治療，規律吃藥，同時要控制飲食，避免攝入過多高嘌呤的食物。

飲酒、海鮮、動物內臟、老火靚湯、豆類制品這五類食物過多攝入易導致高尿酸，也容易引發痛風，痛風患者應減少或避免攝入。平時多喝水，有利于尿酸排泄。一旦確診高尿酸血癥，必須遵醫囑規律服藥。小的痛風石可以通過控制好尿酸（血尿酸在360mmol/L以下），慢慢溶解，大的痛風石可能需要外科手術切除，關節內的痛風石可通過關節鏡微創手術治療。（廣州日報全媒體記者翁淑賢 通訊員王慧、白恬）