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    【byb.cn 】（來源：齊魯晚報）特發性脊柱側凸無確切病因存在三分之一遺傳概率

“脊柱側凸通常發生在脊柱生長階段,因此青少年比較常見。”王延宙表示,馬凡氏綜合征、神經纖維瘤等疾病都可能引起脊柱側凸的發生,但絕大多數脊柱側凸都是特發性脊柱側凸。“因此患者在診斷時要首先確定病因,排除其他疾病因素后再進行治療。”

據王延宙介紹,特發性脊柱側凸發病原因不明,且病程較長,在孩子長個的過程中疾病會加重,“這個病女孩的發病率要高于男孩,且存在三分之一的遺傳概率。”王延宙表示,青少年保持良好的身體姿勢是對的,但是身體姿勢良好與否與特發性脊柱側彎并無直接關系。

“大多數脊柱側凸患者開始時通常沒有不適癥狀,但如果癥狀持續嚴重,可能會損害心臟和肺。”王延宙表示,由于特發性脊柱側凸并無確切病因和明顯癥狀,因此家長要格外留意孩子生長發育過程中的形體健康。

家長如果發現孩子存在以下情況,就要考慮是否有脊柱側凸問題:肩膀一邊高一邊低;垂手站立時孩子的軀干出現偏斜;女孩子穿裙子(齊裙擺)時裙擺高低不平;一側腰部的皮膚出現皺褶等情況。

早發現早治療支具佩戴至身高不再變化

“家長可以讓孩子雙臂自由下垂夠自己的腳尖,觀察孩子兩側肩胛骨或胸背部位是否存在高低不平的情況。”王延宙告訴記者,如果出現兩側不平齊的情況,則懷疑孩子存在脊柱側凸,此時應到正規醫院的專業科室進行檢查,以便早發現早治療。

王延宙表示,特發性脊柱側凸的治療方案要根據脊柱側凸的角度確定,“脊柱側凸角度小于20度時,孩子需要定期進行觀察隨診,學習脊柱側彎矯正操,并不需要特別治療;脊柱側凸角度在20-40度時,就需要進行支具治療,以阻止病情在青少年期的進展;當脊柱側凸角度達到50度以上時,就需要進行手術治療。”

“脊柱側凸手術花費高、創傷大,因此我們建議家長在日常生活中多注意觀察孩子的形體,以便早一步進行干預。”王延宙說,早發現早治療是干預特發性脊柱側凸的最佳方法,“在側凸角度較小時及時進行干預,這樣可以有效避免后期手術治療的可能。”

王延宙提醒,支具需每天堅持佩戴,且佩戴時間不少于23小時,“除了洗澡和體育課時間,其他時間我們不建議摘下支具。”王延宙表示,隨著身高的增長脊柱側凸程度會加重,因此支具治療應堅持到骨骼發育停止,孩子身高不再變化,且治療期間應每個月到醫院復查一次。

曉光(化名)今年14歲,185cm的身高讓他在同齡人中分外顯眼,父母也為他的身高感到高興過,但是最近,曉光的媽媽發現曉光的肩膀一邊高一邊低,到醫院檢查發現曉光患有馬凡氏綜合征從而導致其脊柱側凸。“手長腳長、身高特別高都是馬凡氏綜合征的特征,但馬凡氏綜合征只是引起脊柱側凸的原因之一,青少年中發病率最高的脊柱側凸其實是特發性脊柱側凸。”山東省立醫院小兒骨科主任醫師王延宙告訴記者。（作者王倩）