莫名腿軟:原發性醛固酮增多癥

[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-6-30 00:01
【byb.cn 】(來源:健康報網)廣西一名男子一個月前突然出現雙下肢乏力癥狀,到廣西壯族自治區人民醫院檢查后,被確診為原發性醛固酮增多癥。近日,該院醫務人員精確定位病灶部位,使該病通過手術得到根治。
患者唐先生5月初,突然出現雙下肢乏力癥狀,嚴重時抬腿都困難。當地醫院檢查發現,唐先生血鉀偏低,僅有2.39毫摩爾/升,而血壓高達199/115毫米汞柱。隨后,唐先生到廣西壯族自治區人民醫院內分泌代謝科住院治療。
經檢查,唐先生被診斷為原發性醛固酮增多癥。但影像學檢查卻不能確定在腎上腺有明確的腫瘤或結節,也就是說腎上腺CT找不到病變部位。內分泌代謝科主任顏曉東提出,運用目前國內先進的診療技術——腎上腺靜脈分段采血來定位病灶位置。
在普通介入科幫助下,腎上腺靜脈采血術成功。術后結果提示:右側腎上腺為醛固酮優勢分泌側,病灶基本確定在右腎上腺。為保險起見,內分泌代謝科、泌尿外科、放射科CT室專家,為患者再次閱圖看片,一致認為右腎上腺有可疑結節增生,并制訂了手術計劃。
近日,該院泌尿外科為患者施行右側腹腔鏡下腎上腺切除術。術后,患者在未補鉀的情況下,血鉀也能維持在正常范圍。術后第5天,患者便康復出院。(記者譚德軍 通訊員黃建皓)
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