姑娘暴漲70斤也是腦子里的病

前段時間,三博腦科醫院神經外科二病區收治了一名學生小麗。女孩剛剛16歲,身高1.7米,體重卻達到254斤。孩子媽媽介紹,小學階段小麗身高體重都很正常,也很聽話懂事,可是到了初中,她變得很叛逆,不愛上學,經常缺課,平時就喜歡把自己關在家里,不跟外人接觸,白天睡覺,晚上玩游戲,生活作息完全顛倒,體型也從初中開始逐漸發胖。
因為常常受到同學嘲笑,小麗跟同學的交流也越來越少,后來就不再去學校上課,只能在家里請家教上門輔導。她之前體重在180斤左右,最近半年,不知道什么原因體重瘋狂上升,半年時間又長了70多斤。
其實小麗不光體重控制不住,還出現了一年停經的情況,也沒有到醫院做檢查。今年9月剛剛升上高中,在開學軍訓的時候,小麗因為高血壓、頭痛、發燒病倒了,到醫院做了詳細的檢查,才發現她的大腦里邊長了一個垂體瘤。一家人帶著她趕緊來到了三博腦科醫院。
張宏偉教授介紹,垂體瘤是常見的神經內分泌腫瘤之一,絕大多數都是良性腫瘤,通常發生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發育、生育功能、學習和工作能力。
小麗的垂體瘤比較小,根據她的具體情況,不需要剃頭發做開顱手術,張宏偉教授為小麗做了微創手術,利用神經內鏡,通過鼻孔就將腦腫瘤全部切除,并且完好保護了腦垂體等重要腦組織。這種微創手術創傷小、安全、出血少、術后恢復快、患者住院時間短,而且住院費用也相對較低。
張宏偉教授分析指出,垂體瘤會導致垂體功能紊亂,引起內分泌和物質代謝異常,體內皮質醇含量增高,就會引起肥胖,這種肥胖跟吃多少東西關系不大,主要是因為代謝出了問題,導致脂肪的異常堆積。手術切除垂體瘤,垂體功能恢復正常,體重也就能變成正常了。
手術后,小麗的體重果然以每天1公斤的速度在下降,血壓也不高了,降到了正常范圍,術后幾天便康復出院。
張宏偉教授介紹,垂體瘤有很多分類,在臨床表現上千差萬別,可以稱之為“百變垂體瘤”, 通常的表現有肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、閉經、泌乳、不孕不育、巨人癥、男性性功能低減,如性欲下降、陽痿和不育等等。因為表現多樣,患者首診的科室也會相對分散,最常見的就診科室為內分泌科、神經外科、婦科、眼科、骨科、男科以及皮膚科等等。在某些基層和專科醫院,由于缺乏垂體瘤綜合治療的中心,患者往往輾轉多個科室,長期得不到正確的診斷和治療,從而延誤了病情。
張宏偉教授提醒大家,要多注意自己的體重變化,學會計算自己的體重指數(計算公式為:體重(kg)除以身高(m)的平方。體重過輕:低于18.5;正常:18.5—23.9;超重:24—27;肥胖:28—32;非常肥胖:高于32),體重指數要維持在正常范圍之內,發現異常時及時檢查,對疾病要早發現早治療。文/李亞靜
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