腳傷不宜“靜養”

下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病,長期臥床、手術后、產后、長期服用某些藥物、細菌感染、血液黏稠度高等是此病的常見病因。目前治療靜脈血栓的方法,以盡早盡量清除血栓、減少靜脈內血栓殘留為首要治療目標。甘阿姨的靜脈血管血栓堵塞的位置很高,并且形成血栓時間較短,早期的血栓如淤泥一樣疏松,隨著回流血液的沖刷作用容易脫落,脫落后的血栓可以隨著血液循環再次堵塞身體其他部位,其中最兇險就是堵塞肺動脈,也就是肺栓塞,可以迅速導致患者呼吸衰竭甚至死亡。
針對下肢深靜脈血栓形成目前多以保守治療為主,這種治療方式僅能緩解下肢腫脹的癥狀,但無法完全清除靜脈內血栓。隨著時間的推移,這部分殘留的血栓將會導致下肢靜脈血液回流障礙,出現下肢瘀血、腫脹,伴有皮膚瘙癢、變黑,甚至有部分患者出現小腿處經久不愈的潰瘍,即深靜脈血栓形成后遺癥,后期會嚴重影響患者的生活質量。
目前采用的最新血栓抽吸技術,手術在局麻下進行,醫生用一種最新的裝置就如吸塵器一樣吸走堵塞血管的“淤泥”——“新鮮血栓”,重新開通堵塞的血管,手術過程中能很好地保護靜脈血管壁和靜脈瓣膜。但是,手術也有血管破裂等風險,因此除了對醫生的技術要求很高以外,還需要在雜交手術間開展,一旦出現意外,可以馬上進行開放手術,修復破裂的血管,保障患者生命安全。
如果因外傷、產后等原因需要臥床靜養,一定要注意預防下肢靜脈血栓的形成,要勤翻身,加強功能鍛煉,經常進行足、趾等活動。情況允許要盡量下床活動,做深呼吸及咳嗽動作,必要時下肢穿醫用彈力長襪,多飲水。如果突然出現不明原因的下肢腫脹,一定要警惕下肢深靜脈血栓形成的可能,立即就診,可以有效降低致死性肺栓塞和預防后期深靜脈血栓形成后遺癥。(官文飛 韓毅整理)
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