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    【byb.cn 】（來源：生命時報）在門診，我遇到這樣一個病例：王阿姨62歲，平日身體狀況較好，只是體檢發現左側頸內動脈有斑塊。兩周前，王阿姨打掃衛生時突感眩暈、眼前發黑及頭痛，持續約半小時，休息后略有緩解。我們診斷她為因狹窄頸內動脈“盜血”所致。

 

　　當人體內一條動脈發生局部或全部閉塞，因其遠端壓力顯著下降，會產生虹吸作用，通過側支從鄰近血管“竊取”血液。鄰近血管的血液被“竊”后，會出現該區域供血不足，表現出一系列癥狀，稱為盜（竊）血綜合征。臨床主要分為以下四種：

 

　　第一，鎖骨下動脈盜血綜合征。鎖骨下動脈發生閉塞，虹吸作用不僅引起同側椎動脈血液逆流，另一側椎動脈血液也會被部分“盜取”，產生腦部和患側上肢缺血癥狀。最常見表現如眩暈、肢體輕癱、視力障礙、復視、暈厥，少數出現說話困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙，部分患者還有上肢易疲勞、酸痛、發涼和感覺異常等。

 

　　第二，頸內、外動脈盜血綜合癥。此為一側頸內動脈閉塞，另一側頸內動脈或椎基底動脈起代償作用，當血液供應不上，就會供血不足。患者常會感覺眩暈、頭痛、走路不穩、眼花、聽力減退、頭枕部疼痛等。

 

　　第三，椎基底動脈盜血綜合征。椎動脈是供應腦部血液的主要血管，當它發生閉塞時，便會“盜取”頸內動脈的血液。若頸內動脈的血液供應本身有問題，不能滿足“盜血”，病人可出現輕度偏癱、失語等腦供血不足表現。

 

　　第四，大腦半球動脈盜血綜合征。此種病癥較少見，可因局部腦組織血液被“盜竊”而產生一系列精神神經癥狀。如果上述“盜血”現象反復發作、癥狀嚴重，需到醫院診治。