為何喝酒不管量多少都傷身

小酌怡情,大酌傷身。為什么來自《柳葉刀》的研究卻告訴我們,不論攝入量有多低,只要攝入酒精,都是不安全的?該研究抽樣調查的2016年全球15~49歲的男性和女性中,酒精都是導致疾病和過早死亡的主要風險因素,其中女性死亡人數占27.1%,男性死亡人數占18.9%,有近1/10的死亡都是酒精造成的。
酒精攝入至少與7種癌相關
飲酒時攝入的酒精經轉化后形成的乙醛,早被世界衛生組織列入Ⅰ類致癌物,容易增加癌癥的患病風險。眾所周知,大量飲酒有害身體健康。新西蘭科學家曾發表文章表明,酒精攝入至少與7種癌癥的發病風險升高有關,其中包括了食管癌、肝癌和結直腸癌等。
首先讓我們了解一下酒精在體內是如何代謝的。酒精在人體代謝吸收的過程其實很簡單,主要靠兩種酶:乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶。飲酒5分鐘后酒精就會進入血液,兩個小時左右就會被人體全部代謝吸收。酒精進入人體后,體內的乙醇脫氫酶會先把少部分酒精轉化為乙醛,剩下大部分進入肝臟,通過肝臟的乙醇脫氫酶轉化為乙醛,然后再依靠乙醛脫氫酶和肝內的P450把乙醛氧化為乙酸、二氧化碳和水。如果乙醛沒有被乙醛脫氫酶完全轉化,那么它就會造成造血干細胞DNA損傷。如果不能修復DNA損傷,則這種損傷將成為永久性的,造成免疫缺陷,增加癌癥的發生率。
飲酒沒有安全閾值
既然大飲傷身,那么小酌怡情為什么也不可以?
一年前,《英國醫學雜志》上曾發表一項隊列研究,即使一周飲8~12杯啤酒,也會導致大腦海馬體發生變性和萎縮,白質結構也發生改變,從而對認知、記憶等功能造成損傷。半年前,在《自然》雜志上先后有兩篇重磅研究指出,酒精的代謝產物乙醛會導致DNA雙鏈斷裂,導致染色體重排,造成干細胞DNA永久性傷害,提高多種癌癥的發生風險。
由劍橋大學研究者發表在《柳葉刀》上的一項研究也表明,酒精攝入與全因死亡率正相關,攝入量為每周0~100克的參與者死亡風險最低。喝酒還與中風、心肌梗死之外的冠心病、心衰、致命性高血壓、致命性主動脈瘤等心血管疾病保持正相關。大數據表明,在這些疾病上,喝酒是沒有所謂的安全閾值的。也就是說,只要喝酒,疾病風險就要高于那些不喝酒的健康人。
事實上,早在多年前歐美就做過大規模臨床研究,女性即使每兩天喝一杯紅酒,乳腺癌的患病概率也會顯著增加。此外,還有相關研究表明,酒精對女性的傷害較男性更大,患癌風險也會有相應增加。
《中國居民膳食指南》建議,成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克。然而國外多項研究表明,每天飲酒量25克也超過了酒精的預警防線??紤]到各國人群基本情況和身體素質各不相同,我國可能還需要進行大樣本的臨床調查研究,或許不久的將來會重新定義健康飲酒的最適合劑量。(涂曉晨整理)
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