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　　李光熙：中醫在美國受歡迎 針灸門診六個月內預約已滿

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　　主持人：謝謝何老師，下面有請李光熙教授做點評，大家歡迎！

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　　李光熙：首先從我的從醫歷史簡單說說，1995年從學校畢業，一開始做中醫研究，2007年去了美國第二大研究中心做研究工作，最近剛剛回國。我在國外做的研究一方面是數據挖掘工作，另一方面是中醫研究工作。在美國我給大家做了針灸治療麻醉的演講。

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　　何祚庥：我稍微打斷一下，我知道這種針法有爭議。關鍵是當初給尼克松看的是大療效，在那兒開刀，用針灸是不可能的。

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　　李光熙：我講講在國外的中醫現狀，國外為什么對針灸麻醉非常感興趣？現在的西醫面對困難，若給更多的麻醉藥很難蘇醒，在這種情況下我們是否需要減輕麻醉的深度，用什么方法？正好用針灸，并且起到很大的作用，他們非常愿意采用這種方法，我們現在也開始推廣。術后的疼痛都是用針灸的方法。國外的西醫還是很接受中醫的，一個項目有25000美元的資助，我們用證據跟他們說這些問題。

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　　另外，醫學院對針灸沒有爭議，他們已經有針灸科，美國的很多總統、名人都在那個醫院看病，在那里中醫得到了很大傳播，這說明中醫文化深受美國當地人喜愛，針灸門診已經約到6個月，已經約滿了。

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　　最近說“打通任督二脈”，我沒有練到這么高的境界，我在大學曾練過氣功，感覺很好。國外也叫氣功，也叫靜坐，有節律的呼吸。對乳腺癌術后的病人，就是用靜坐治療，起到很好的效果，而這最重要的是調吸，跟中醫調吸的觀念相似，使人的呼吸變慢而且有節律。有節律的話，血壓會下降，心率也會變得規整，這在實驗中已經驗證。如果大家都做這種運動，對自己的健康絕對有好處，不會有害處。這些是證據問題，我們有很多證據證實是有效果的。但能治療哪一個病并且治愈了，我們還沒有找到治療的證據，但預防病癥絕對有好處，推動你的健康狀態，讓你的健康狀態更好。

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　　如果在座各位精神狀態更加好，把心理狀態調整得更加舒適，健康狀態會更好，每個人應該往這方面仔細想想，怎么樣提高自己的養生狀態。

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　　主持人：非常感謝，他講的基本事實是門診針灸的排隊已經排了6個月，如果針灸排了6個月，那肯定是以經絡為前提，如果沒有經絡怎么針灸？還是以經絡為前提。

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　　李光熙：在美國若想當針灸師，必須要記住所有經絡，記住每個穴位的地方，而且要受正規的中醫訓練。

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　　饒向榮：中醫在治療某些疾病上有潛在優勢 不能全盤否定

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　　主持人：感謝，下面有請饒向榮教授做點評，大家歡迎！

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　　饒向榮：在20年的臨床和科研生涯中，我對中醫的療效深信不疑，如果這個城市的大夫追求個案太容易，治好了幾個病都能，現在最缺少的是RCT，但有一點并不像付教授所說的那樣，很多研究一定要使大量樣本隨機對照研究。但問題是有些病種發生率不是那么高，有些病療效評價起來比較困難。在治療某些病上，中醫至少有潛在的優勢，需要我們進一步證明，但千萬不能全盤否定中醫。從我所涉及的領域而言，國外對我們的研究工作也比較感興趣，那怎么設計合理的工作并把問題很好的解釋出來是很重要的，我個人對中醫療效深信不疑。

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　　對“打通任督二脈”我不是太懂，非常慚愧，但我的感覺是，在相對浮躁的社會，每個人通過一些手段使自己變得更安靜一點未嘗不可。我就說這么多，謝謝！

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　　盧建新：西醫主導醫療事故鑒定阻礙中醫發展

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　　主持人：饒教授講的第一點是他對中醫療效有自己的親身經驗，并深信不疑。第二，對于“打通任督二脈”，他沒打過，但在一個浮躁的社會里讓自己靜下來，對身體肯定是有好處的，這是核心思想，感謝。下面有請盧建新教授，大家歡迎！

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　　盧建新：我來說一下我在從業過程中碰到的問題和一些想法，我只是一個中醫的從業者，現在還在繼續學習過程中。但要把結論說出來，在我從業過程中越來越認識到這個學科的有效性，我們所面臨的是解決具體問題，這是我們特別現實的問題，病人在我們面前，他有病痛，我們就盡能力解決問題。

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　　為什么說我們不是站在何祚庥院士的對立面？因為這根本沒有意義，他不是這個行業的從業者。

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　　國內現狀，處方70%是西醫大夫開出來的，而非中醫，西藥的應用靠它的理論指導，中藥的應用也是由中醫理論做支撐，比如我們強調“陰陽表里，寒熱虛實”，這是所謂的八綱，把“陰陽”去掉，總有一個道理，即是外在的疾病還是內在的疾病，相對來說是一個壯實的疾病還是虛弱性的疾病，是一個熱性疾病還是一個含熱性疾病，綱領性問題一定要掌握。中醫有一些治療原則，比如你是一個寒性的病人，我們可能會給你一些熱性的藥物，要有這些原則指導。但現在有些需要用這些藥，習慣用于什么病，中醫講“辨證”，西醫講“病”，你說這個藥治什么病，有時候我們特別無奈，因為它所講的是一個階段，治430種病一點不夸張，但這些病都在6月底治完，可能哪個也治不好，為什么？主要是因為是否為這個癥，無論你是什么病，只要有這個癥都是有效的。這是中醫和西醫的差別，所以用的時候動不動就說病，而“癥”講的是某一階段的情況。

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　　西藥也講，同樣一個藥物給大人吃的劑量和給小孩吃的劑量，要講比例。細致性的操作上大家有共識，所以不需要再說。

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　　為什么說現在有制約中醫的發展？現在所有的醫療事故鑒定專家全是西醫，我們在中醫院，但必須精通西醫，若不精通，到真正發生醫療事故的話，而你沒有感覺到，那問題就出現了。現在不光是搞宏觀的中醫，還分不同的專業，比如心血管、呼吸、腎臟等。當我們增加了信息知識后，發現對中醫的具體治療上有促進作用，包括在做手術過程中有些東西對中醫理念有影響，比如前列腺癌在美國發生率最高，晚期治療都要進行化學閹割或者手術閹割，在西醫不了解的情況下用中藥，用一些補腎的中藥，病人吃了這些藥后病情急劇加重。這是因為有些人不懂，在中藥的運用上有問題。但這樣的問題不會在我們身上發生，因為我們努力把我們發現的向中醫做一個推廣。也就是說中醫和西醫互相幫助。

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　　另外在我們的專業領域，我們的團隊有人進行研究，一些西醫朋友在給病人手術后說恢復期有一些治療，西醫治療并不是所有的問題都能解決，解決了他能做的，但有些需要調理。當然病人也不傻，知道自己的身體確確實實得到改善，這是在實際操作中中醫和西醫的合作，而不是打架。一些極端的例子我也碰到過，有些病人來后說我去西醫院做手術。我看了他的病，說目前的中醫治您的病不存在根治的可能，但目前的西醫手段，通過手術把你的病完全治愈，您要問我，我推薦您去做手術。對于有些病，病人不是醫生，更多的是講個人感受，所以作為醫生要有一個基本的判斷。

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　　至于中醫發展，在中國一定要有政策扶持，因為中醫收費相對低一些。我們的門診也碰到類似的問題，病人找我們看病，門診部說不需要吃藥，病人說那我是不是要退號？因為他覺得他來了就是來拿藥，我們的某些價值觀特別可笑，他不覺得你的勞動是價值，不覺得他獲得了知識，不覺得解決了他的問題，覺得只是拿藥，這很可怕。另外，對中醫的問題，現代網絡上有很多醫學知識的普及，但還遠遠不夠。對于中醫師，付教授也講了不是所有的都是中醫，中醫中有江湖人士，怎么培養更高層次的中醫師是關鍵，國家對此也采取了政策，比如教育，除了傳統的上幾年大學培養后，經過臨床資力后，國家篩選出一些學生給老中醫，讓老中醫手把手的教學生，不是純粹的院校方式來培養，國家在探討這方面的思路。也就是說不是都從書上學，而是把過往的經驗傳授給學生，這是我碰到的一些問題和看法。謝謝。

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