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　　    【byb.cn 】（來源：生命時報）塵螨最煩人 真菌濃度高 花粉溜進(jìn)屋 室內(nèi)過敏原更復(fù)雜

　　受訪專家：

　　北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理、副主任醫(yī)師 王子熹

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師 閆新宇

　　本報記者 韓金序

　　《生命時報》 2026-05-15 第1991期 第1版

　　每到春夏過敏高發(fā)季，花粉、飛絮成為大家嚴(yán)防死守的過敏原，外出時常看到口罩、護(hù)目鏡全套遮面的人，室外防護(hù)十分到位。但奇怪的是，在外面沒事，回家卸下防護(hù)后，反而開始打噴嚏、流清涕。近期《中國預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)持續(xù)性研究給出了原因，每年5~7月正是孢子暴發(fā)高峰期，家庭環(huán)境中的氣傳真菌孢子濃度，最高可達(dá)花粉的上千倍。而且，室內(nèi)過敏原可不只真菌孢子這一種。

　　常年過敏，先查室內(nèi)

　　花粉過敏有很強(qiáng)的季節(jié)性，春夏樹木花粉、秋季雜草花粉，常讓人五官同時發(fā)癢。北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任助理、副主任醫(yī)師王子熹告訴《生命時報》記者，若是全年無間斷的反復(fù)過敏，基本可以鎖定致敏源頭在室內(nèi)。室內(nèi)過敏原種類更多、更隱蔽，還能疊加致敏，長此以往的慢性傷害被低估了。目前，居家最常見、危害較大的過敏原主要有3種。

　　①塵螨位居首位。塵螨是居家排名首位的過敏原，但肉眼不可見，以皮屑為食，最喜歡溫暖潮濕的環(huán)境。床墊、枕頭、被褥、布藝沙發(fā)、厚地毯、毛絨玩具等，都是它的聚集地。王子熹表示，塵螨過敏有典型的“晨起癥狀”，即起床后突發(fā)連續(xù)打噴嚏、流清涕、鼻塞，或躺到床上就開始咳嗽、胸悶。與花粉過敏的區(qū)別是，塵螨過敏極少出現(xiàn)五官同時瘙癢的情況。
　　②真菌易被忽視。真菌是最易被忽視的室內(nèi)高危過敏原，近年來的致敏率上升較快。王子熹表示，目前已知與過敏相關(guān)的真菌菌屬超過100個。真菌孢子是真菌的主要繁殖器官，廣泛存在于自然環(huán)境和生物體表面。它懸浮于空氣中，在潮濕、溫暖、通風(fēng)不好的環(huán)境中濃度較高。與花粉相比，真菌孢子的直徑僅十幾微米，體積更小，能直接穿透上呼吸道進(jìn)入肺泡，不僅會引發(fā)常規(guī)鼻炎癥狀，更易誘發(fā)頑固性干咳、喘息，甚至哮喘急性發(fā)作等更嚴(yán)重癥狀。
　　③寵物皮屑易誤診。很多人認(rèn)為寵物毛發(fā)是過敏元兇，但首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任醫(yī)師閆新宇說，真正致敏的并不是它，而是寵物皮屑、唾液、排泄物中的特異性蛋白。這類過敏原的顆粒極小、黏附性極強(qiáng)，能在空氣中懸浮數(shù)月，即使家里沒養(yǎng)寵物，也可能通過接觸養(yǎng)寵人群被帶入室內(nèi)。需警惕的是，寵物蛋白過敏的進(jìn)展速度更快，可在短時間內(nèi)從鼻炎發(fā)展為哮喘。

　　角落可能藏著過敏原

　　室內(nèi)過敏原不是均勻分布的，而是在濕度、通風(fēng)、房間功能的影響下，把不同房間變成了專屬致敏重災(zāi)區(qū)。
　　玄關(guān)：入戶第一道防線。玄關(guān)是室外過敏原進(jìn)入室內(nèi)的關(guān)鍵通道。鞋底會攜帶大量的花粉、真菌孢子和灰塵，外出穿著的外套、背包也會黏附過敏原，如果穿著進(jìn)屋、隨意掛放在臥室或客廳，這些過敏原可在室內(nèi)存在數(shù)天，持續(xù)擴(kuò)散污染家中其他區(qū)域。
　　客廳：過敏種類疊加區(qū)。客廳的過敏原種類最復(fù)雜，塵螨、真菌、室外花粉、寵物皮屑都可能在這里聚集。開頭所提研究中，假格孢屬、鏈格孢屬、細(xì)基格孢屬真菌在家中最常見，常藏在盆栽土壤、地毯、沙發(fā)縫隙、書籍和墻紙中。即使是更易清潔的真皮沙發(fā)，皮革的縫隙里仍然會藏匿塵螨和真菌，成為長期致敏源頭。
　　浴室：霉菌污染最嚴(yán)重。枝孢屬真菌是家庭檢出率最高的氣傳真菌，十分偏愛潮濕積水環(huán)境，浴室瓷磚縫隙、窗框邊角、浴簾、水龍頭底座、地漏是主要滋生地。此外，洗衣機(jī)橡膠密封圈凹槽、牙刷杯底、洗護(hù)瓶蓋內(nèi)側(cè)、衛(wèi)生間垃圾桶底部，只要?dú)埩羯倭糠e水，就可能快速滋生大量真菌。通常，如果在室內(nèi)聞到輕微霉味，代表空氣中真菌孢子濃度已超標(biāo)。
　　廚房：高危真菌滋生地。青霉屬、曲霉屬是引發(fā)過敏性肺炎、侵襲性真菌感染的高危菌屬，廚房正是它們最主要的滋生地。發(fā)霉的糧食、果蔬、調(diào)味品，冰箱密封條、櫥柜死角、下水道口，以及長期潮濕的抹布、洗碗布，都是它的溫床。
　　臥室：塵螨真菌雙致敏。臥室是日常停留時間最長的空間，也是全屋塵螨濃度最高的地方，床墊、枕頭、被褥、毛絨玩具、厚重窗簾里，常年囤積大量塵螨及其排泄物。同時，臥室空調(diào)濾網(wǎng)是隱形真菌聚集地，濾網(wǎng)使用1個月后，真菌濃度可超標(biāo)10倍，開機(jī)吹風(fēng)時，大量孢子會擴(kuò)散至全屋。

　　四步預(yù)防室內(nèi)過敏原

　　預(yù)防室內(nèi)過敏原，保持環(huán)境整潔是最有效的方法。兩位專家總結(jié)出一套防控建議。
　　①物理隔離帶。建立入戶防護(hù)習(xí)慣，把室外過敏原擋在門外，堅(jiān)持進(jìn)門“換鞋→脫外套→洗手→洗臉→更換家居服”，外出衣物、鞋子統(tǒng)一放置在玄關(guān)區(qū)，不要帶入臥室、客廳，花粉季、大風(fēng)揚(yáng)塵天氣回家后，可簡單沖洗鼻腔、面部與外露皮膚，減少過敏原附著。養(yǎng)寵家庭盡量做到寵物不進(jìn)臥室，每周固定洗澡、清潔，優(yōu)先由非過敏體質(zhì)的家人照料，接觸寵物后洗手。
　　②嚴(yán)控濕和潮。塵螨、真菌的生存依賴潮濕環(huán)境，控制濕度等于從源頭切斷滋生。日常將室內(nèi)濕度控制在40%~60%，最不利于塵螨和真菌繁殖。洗浴后，浴室排氣扇至少開30分鐘，或開窗通風(fēng)干燥，浴簾要完全拉開晾干，避免褶皺處積水發(fā)霉;每周用稀釋的漂白劑擦拭瓷磚縫隙、地漏、墻角，殺滅真菌孢子。除常規(guī)防潮外，洗衣機(jī)洗完衣服后，敞開機(jī)門、拉開密封圈，風(fēng)干殘留水分;衛(wèi)生間地面、洗手臺積水隨手擦干。
　　③清潔做到“深”。清潔不能只做表面功夫，臥室床上用品要每周清洗，枕頭、床墊、被褥可套上防螨套，每3~6個月在陽光下暴曬半小時;空調(diào)濾網(wǎng)在夏季首次使用前徹底深度清潔，每2周清洗一次;加濕器需每日換水，每周徹底清潔一次。

　　客廳盡量減少厚地毯、飄窗墊、布藝掛飾、厚重毛絨擺件;少種盆栽，且避免使用腐殖土，可在土壤表面鋪上鵝卵石，阻斷真菌孢子擴(kuò)散，托盤積水要及時倒掉。
　　廚房每周深度清潔一次，重點(diǎn)擦拭冰箱密封條、門槽、櫥柜死角、水槽下方、下水道口，所有食材密封存放，及時丟棄霉變食物;清潔抹布、洗碗布、海綿擦要每日清洗晾干、每月及時更換。

　　最后一步是關(guān)注癥狀，若自己或家人晨起反復(fù)噴嚏、流清涕、干咳、皮膚瘙癢，癥狀在室內(nèi)加重、在室外緩解，且持續(xù)超2周，可判定為室內(nèi)過敏原超標(biāo)誘發(fā)的過敏反應(yīng)，需及時到正規(guī)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科、過敏科就診，避免過敏反復(fù)發(fā)作發(fā)展為慢性鼻炎、哮喘、過敏性咽炎等頑固性疾病。