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    【byb.cn 】（來源：生命時報）不少“塊”因痰而生 治療急則化痰，緩則補肺、健脾、溫腎

　　中國中醫科學院西苑醫院肺病科主任醫師 崔 云
　　《生命時報》 2024-08-20 第1826期 第8版

　　隨著體檢普及，甲狀腺結節、乳腺增生、子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病的檢出率越來越高。不少人將這類疾病形象地稱為“塊”，認為其形成與“痰”有關。

　　中醫學認為，痰是一種病理產物。感受外邪、飲食不節、情志不遂、勞欲所傷，或腎陽不足、腎陰虧耗，都會使肺、脾、腎等臟腑氣化功能失常。肺、脾、腎與水液代謝關系密切，肺主宣降，能疏通調節津液運行的通道;脾主運化水液，具有吸收、轉輸和布散水液的功能;腎陽主水液蒸化，即對水液有蒸騰作用。若它們功能失常，水液代謝就會出現障礙，導致水津停滯，聚濕而生痰。

　　痰形成之后，可隨氣升降流行，內達臟腑，外至筋骨皮肉，形成多種病證。痰停滯部位不同，臨床表現也不一樣。

　　若痰滯在肺，可見喘咳咯痰，這屬于“有形之痰”，能被排出體外。

　　停滯在臟腑經絡等組織、未被排出的痰液，被稱為“無形之痰”，比如痰阻于心，心血不暢，可見胸悶心悸;

　　痰停于胃，胃失和降，可見惡心嘔吐，胃脘痞滿;

　　痰在經絡筋骨，可致肢體麻木、半身不遂，或成陰疽流注（發生在肌肉、筋膜、血管、神經等部位的化膿性疾病）等;

　　痰濁上犯于頭，可見眩暈、昏迷;

　　痰氣凝結咽喉，則可出現咽中梗阻，吞之不下，吐之不出。

　　此外，痰還可凝聚于軀體局部，形成有形之物，如結節、囊腫等，因此有“百病多由痰作祟”之說。

　　對于因痰而生的結節、囊腫等，可以運用中醫藥治療。痰的產生是肺、脾、腎功能失調導致，其本源于正虛;而痰形成之后停于體內，常為實證，故臨床上以本虛標實多見。治痰應掌握臟腑虛實、標本緩急。急則先治其痰，以化痰、祛痰為主。根據痰的性質，可采取不同法則：熱痰宜清之，寒痰宜溫之，燥痰宜潤之，濕痰宜燥之，風痰宜散之，郁痰宜開之，頑痰宜軟之。緩則求其本，應補肺、健脾、溫腎。

　　除此之外，有些“塊”的形成還與氣滯、血瘀等因素相關。治療應在辨證論治的基礎上，佐以行氣理氣、活血化瘀、軟堅散結之法。

　　需要強調的是，人體內的“塊”不是一朝一夕就能解決的，需要長期治療才能達到一定效果。在日常生活中，應避免風寒濕冷，注意保暖，飲食宜清淡，忌肥甘以及生冷、辛辣等刺激性食物，戒煙戒酒，同時注意勞逸適度。