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    【byb.cn 】（來源：生命時報）鼻腔、鼻竇是呼吸道的起始部位，是一個復雜的空腔結構，左、右側鼻腔被骨性的鼻中隔分開。這兩個鼻腔采用“輪班制”，一個工作時，另一個休息，交替進行。若總覺得一側鼻腔不通氣，甚至有阻塞感，需警惕是腫瘤引發的。

　　受訪專家：

　　湖南省腫瘤醫院頭頸放療二科副主任醫師 吳 崢 □主任醫師 韓亞騫

　　本報特約記者 彭 璐

　　《生命時報》 2024-07-19 第1817期 第16版

　　單側鼻塞表現為一側鼻孔通氣不暢或完全阻塞，而另一側鼻孔正常或通氣相對較好，可能是初期鼻腔鱗狀細胞癌、淋巴瘤等腫瘤的首發癥狀。這與鼻腔鼻竇的解剖結構、腫瘤生長特性以及患者的感知能力密切相關。當惡性腫瘤在鼻腔鼻竇內生長時，在鼻中隔的阻擋作用下，只能局限在一側鼻腔鼻竇內，造成單側鼻塞。腫瘤生長到一定程度時，突破鼻中隔的限制，逐漸侵犯對側鼻腔，便會出現雙側鼻塞。但機體對鼻塞的感知能力較強，患者往往在單側鼻塞時就會察覺，并及時就醫。

　　需強調的是，鼻中隔偏曲等鼻腔結構異常，慢性上頜竇炎、鼻息肉等單側鼻竇感染，以及黃豆、紙團等鼻腔異物（好發于兒童），都可能讓鼻子只能用一只孔出氣。因此如果單側鼻塞持續存在且進行性加重，伴有鼻涕帶血、疼痛、麻木、視力下降等，需高度警惕鼻腔鼻竇惡性腫瘤的可能。

　　通過鼻內鏡檢查，醫生能直接查看鼻腔內黏膜情況，判斷是否有炎癥或可疑腫物。如果發現腫物，可進一步做病理學檢查及細胞涂片，明確其類型和性質，病理學檢查是確診惡性腫瘤的最重要依據和金標準。影像學檢查可以明確腫瘤的大小、位置和侵犯范圍，首選鼻竇CT或磁共振掃描。如果高度懷疑惡性腫瘤，但無法送病理或反復病理學檢查不能確診者，可考慮手術探查。