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    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）視力障礙與癡呆都是與年齡相關(guān)的慢性、高發(fā)疾病。二者之間關(guān)聯(lián)是雙向的，即視力障礙會增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)，癡呆也可能直接或間接引起視力障礙。近日，天津市環(huán)湖醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科研究人員發(fā)表在《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》的文章，詳細(xì)梳理了相關(guān)研究進(jìn)展。

　　徐盈

　　《生命時(shí)報(bào)》 2024-06-04 第1805期 第5版

　　視力障礙可限據(jù)視力分為輕度、中度和重度。一般來說，老人視力大于等于0.5為視力尚可。多項(xiàng)研究證實(shí)，視力障礙與認(rèn)知能力下降之間存在正相關(guān)。一項(xiàng)綜合40項(xiàng)研究的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，視力障礙是發(fā)展成癡呆的獨(dú)立預(yù)測因子，可能是65歲及以上成年人認(rèn)知功能障礙的標(biāo)志。從程度上看，視力障礙越嚴(yán)重，癡呆發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高。

　　視力障礙導(dǎo)致認(rèn)知障礙的潛在機(jī)制尚不清楚，學(xué)者提出幾個(gè)可能性：

　　1.“共同原因假說”認(rèn)為，視力障礙和認(rèn)知功能下降均是共同因素作用的結(jié)果，如衰老和神經(jīng)系統(tǒng)疾病等;

　　2.“感覺剝奪假說”認(rèn)為，視力障礙導(dǎo)致執(zhí)行認(rèn)知刺激活動(dòng)的能力降低，老人大腦受到周圍環(huán)境的刺激減少，與周圍環(huán)境的交流減少，進(jìn)而導(dǎo)致認(rèn)知功能下降;

　　3.“衰老導(dǎo)致的認(rèn)知負(fù)荷假說”提出，隨著年齡增加，任務(wù)的認(rèn)知復(fù)雜性會增加，比如視力不佳的人在執(zhí)行視覺任務(wù)時(shí)可能會承受更大的認(rèn)知負(fù)荷，導(dǎo)致大腦負(fù)擔(dān)過重。

　　可見，視力障礙是癡呆患者常見的臨床癥狀，甚至可能早于認(rèn)知功能改變，但很容易被忽視。早期篩查、治療視力障礙可能有助改善老人認(rèn)知，降低癡呆發(fā)病率。