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    【byb.cn 】（來源：生命時報）趁年輕留存腸道菌群 年老時回輸?shù)钟膊?新加坡開了一家“便便銀行”

　　美國凱斯西儲大學醫(yī)學院博士 杜瑋南

　　《生命時報》 2022-08-19 第1633期 第4版

　　設想一下，趁著年輕把自己健康的腸道菌群冷凍到“銀行”里，多年后當腸道出現(xiàn)問題時，再取出這些凍存的健康菌群回輸?shù)襟w內(nèi)，就能讓自己恢復腸道和身體健康，這是不是一個很好的治療方案？

　　最近，新加坡公司AMILI就開設了東南亞地區(qū)第一家“便便銀行”。作為一個精準腸道菌群服務機構(gòu)，該公司的構(gòu)想得到了眾多投資機構(gòu)的追捧，A輪募資總額超過1000萬美元（1美元約合人民幣6.7元），可見這個想法獲得了普遍認可。其實，“便便銀行”的概念并不新鮮，目前在全球很多國家和地區(qū)都有開設。大多數(shù)這類機構(gòu)是為菌糞移植者提供合適的貨源，可找到匹配的糞便捐獻者并非易事，而需要進行移植的人群卻在逐漸增多。有資料顯示，每100名報名捐獻者中僅有2名合格。捐獻者要經(jīng)過嚴格篩選，從體重管理到日常飲食、生活習慣，以及便便的各種檢測等都需要滿足要求。

　　鑒于這樣的供應者太少，新加坡“便便銀行”別出心裁地推出了一項新服務：讓用戶來儲存自己年輕時的糞便，然后用-80℃的冰箱儲存起來，待將來生病或有需要時再取出來供自己使用。這個服務門檻較低，5歲以上的用戶都可以參與。不過費用并不便宜，目前客戶的糞便樣本保存以10年起步，價格是5500美元。腸道菌群對人體健康有巨大影響，通常年輕人的腸道菌群更加平衡和健康，年長者的腸道菌群更易出現(xiàn)異常。老年人罹患各種慢病的幾率明顯增加，就與此有一定關系。考慮到這一點，這個項目對促進老年人恢復健康還是有一定幫助的。有些頑固的腸道疾病，比如復發(fā)性艱難梭菌感染、炎性腸病患者，使用抗生素治療基本無效，但用菌糞移植效果很好。在沒有理想糞便來源的情況下，使用多年前儲存起來的自身腸道菌群也不失為一個好的選擇。

　　“便便銀行”還可以為公眾提供其他幫助，比如與當?shù)蒯t(yī)院、診所合作，醫(yī)生評估需要進行糞便移植的人，可到該銀行申請相關服務。檢測合格的便便，通常會包裝成膠囊形式，患者口服后在大腸內(nèi)定點釋放，不會影響身體其他部位。從目前的觀察來看，菌糞移植對不少患者有較理想的療效。但也有一些人在剛開始時效果顯著，幾個月后就逐漸恢復原狀。原因應該是這些細菌本身也是微生物，需要合理的營養(yǎng)供給來維持，如果被移植者吃的食物不能滿足腸道菌群的需要，這些細菌就會“餓死”，并逐漸從患者腸道中流失，最后變成無效移植。所以，進行腸道菌糞移植并非一勞永逸，要做好“后期維護”。