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    【byb.cn 】（來源：生命時報）彼此多關愛 喚起性反應 避免性感染

北京中醫藥大學東直門醫院男科 黨 進

　　《生命時報》 2022-06-24 第1617期 第14版

　　有句俗話“女人是男人最好的藥”，這在男科醫生看來，有一定道理。男性患生殖、生育相關疾病，“單槍匹馬”作戰通常效果不好。夫妻是彼此陪伴時間最久的人，面對生活要攜手同行、風雨同舟，對于某些疾病也需要夫妻同治。

　　①性功能障礙。有些男性明明有晨勃，自慰時硬度也很好，但結婚數年都無法完成性生活。詳細詢問，發現有的是因為女方較保守，每次行房都很緊張，陰道干澀攣縮，稍一用力就疼痛，以致性愛無法完成。這時，單純用藥改善男方勃起硬度，顯然難以完全解決問題;還有些男性對女性性生理及心理了解不足，對于自己的硬度、大小過分關注，造成焦慮自卑;又或者因前戲不足，動作粗暴，以致女方無法感受到快樂而拒絕行房。這些表現為男性“性功能障礙”的問題，其實是雙方心態、交流不當導致的，解決關鍵在于兩個人的配合。

　　性生活并不只是交媾，還包含雙方語言交流、愛撫、親吻、擁抱等情感交流過程。平時雙方應深入了解、相互探索、釋放愛意、消解誤會，才能達到以性促愛、靈肉合一的境界。存在上述問題的夫妻可以嘗試“性感集中訓練”，提高從語言交流到非語言交流的技巧，改善夫妻關系和男性性功能。訓練要選擇在安靜舒適的環境下進行，不要談論與治療無關的話題。雙方避免把注意力集中在性交上，而是放在共同體驗快樂的過程上。

　　第一階段：非生殖器性感集中訓練。雙方裸體，相互愛撫、親吻，但不要接觸生殖器，盡量放松，消除緊張與恐懼心理，多溝通交流，在都能接受肉體接觸基礎上開始訓練。讓對方了解自己的敏感區，通過愛撫激發情愛感覺，逐漸過渡到激發性欲。每次訓練可持續20～30分鐘，最后夫妻摟抱在一起。如此反復訓練，每周2～3次，持續2周。

　　第二階段：生殖器官性感集中訓練。以觸摸、愛撫生殖器為主，但是不必插入。每次訓練時若出現陰莖勃起，就停止刺激，待勃起消退后再次愛撫。這樣持續2周到1個月，雙方進一步消除恐懼感，喚起性反應，樹立勃起的信心、達成默契后，再進行下一步。

　　第三階段：插入訓練。這個階段的目的是使陰莖插入陰道并維持勃起。一開始可以進入后保持不動，盡量感受快感，逐漸過渡到陰道內抽動，直至達到高潮射精。經歷數次成功性愛后，很多心理性性功能障礙可以痊愈。如果在某一階段不能完整練習或者有抵觸，可以退回上一階段，直到完成。

　　②性傳播疾病。很多疾病可以通過性交或者密切接觸傳播，如淋病、生殖道衣原體感染、軟下疳、生殖器皰疹、傳染性軟疣、尖銳濕疣、滴蟲、疥蟲、陰虱等，這些都需要夫妻同治。一些性傳播疾病早期可能沒有任何癥狀，比如50%的女性感染淋球菌之后可以沒有表現，但男性感染后會出現尿道澀痛、流膿，不及時規范治療可引起前列腺炎、附睪炎、尿道狹窄甚至不育等疾病。男性感染了人類乳頭瘤病毒（HPV）后，一段時間內可能沒有癥狀，但一旦傳染給女方，就有引發宮頸癌的風險。所以，一旦夫妻一方確診相關疾病，另一方即使還沒出現癥狀，也應當到醫院進行相關檢查、治療，以免反復相互傳染，久治不愈。同時，注意個人用品衛生，毛巾、內衣、床上用品要更換或消毒。

　　③不孕不育。古人云：男精壯而女經調,有子之道也。生育是夫妻共同完成的大計，不孕不育也需夫妻雙方共同檢查治療。據統計，約20%的不孕夫婦為男女雙方都有問題。門診中常遇到遲遲無法懷孕，夫妻雙方中卻只有一方就醫、另一方從沒檢查治療過的情況，等一方問題解決了，仍無法懷孕，才想起讓另一方去檢查治療，著實耽誤病情。其實，備孕一開始，夫妻雙方就應當做一些必要檢查，比如男方可以查一查精液常規、陰囊超聲，女方查一下性激素、子宮附件超聲、甲狀腺功能、宮頸刮片等，以便早期發現問題，及時解決。

　　不孕不育原因通常較為復雜，不論哪一方有問題，都應當共同面對，齊心協力，而不是埋怨歸咎對方。不孕不育治療周期通常較長，某些檢查、治療手段會給患者帶來痛苦，相關指標可能會上下波動，患者心態容易崩潰。而心理因素對于生育影響很大，良好心態的建立尤其需要另一半的理解關愛與支持。夫妻雙方共同就診，醫生可以向兩人同時講解不孕癥知識，解答雙方疑問，進而制訂雙方都能接受的治療方案，有助夫妻溝通交流，增進彼此理解，減輕心理壓力。