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    【byb.cn 】（來源：生命時報）“醫生，我家寶寶只有一個蛋蛋，另外一個怎么不見了！”

　　睪丸是男性的內生殖器官。正常情況下，應該有兩個“蛋蛋”，左右各一個，大小也應該差不多。它的主要功能是分泌雄性激素和產生精子。雄性激素主要負責促進男性外生殖器官及第二性征（如胡須、喉結、健壯的肌肉等）的發育，同時促進精子的生成。但睪丸并不是孤立在陰囊中，它的上方還連著輸精管及睪丸血管，一直通到腹腔中。而隱睪則影響睪丸的發育，不及時治療會導致睪丸發育不良甚至萎縮。

　　①蛋蛋“迷路”找不到家

　　如果只有一邊有，另一邊沒有，這種情況可能是“隱睪”。隱睪，簡單說就是寶寶的一側睪丸可能還在肚子里，沒有完全下降到陰囊。在胚胎發育的過程中，人體的睪丸是從腹腔慢慢下降到陰囊的，如果由于各種原因阻礙了睪丸下降，就會造成“隱睪”。隱睪的發生率大約為1%~ 4%，多數都是單側隱睪，右側更多見，也有少部分為雙側隱睪。一旦發現睪丸“迷路”，請及時到小兒泌尿外科就診。少部分較輕的患兒，可在專科醫生指導下動態觀察;大多數患兒仍需要在半歲至1歲左右通過手術方式將睪丸放到陰囊里，這樣睪丸才能正常發育，發揮正常功能。

       ②“家被淹水”，蛋蛋被泡了

　　如果摸到患兒兩側都有睪丸，只是一側大一側小，大的一側像被一包水包住了一樣，用手電筒照一下還有透亮的感覺，這種情況很可能是“鞘膜積液”。

　　人體睪丸是由腹腔逐漸下降到陰囊的，就會存在一個下降的通道，正常寶寶出生時這個通道就已經閉合了。如果這個通道沒能完全關閉，就會留下一個“管子”與腹腔相通，這樣肚子里的“水”就會順著這個管子流到“蛋蛋”的周圍，形成鞘膜積液。有時，積液還會在陰囊和腹腔之間來回跑，陰囊就會有時大時小的情況。

       新生男寶寶中出現鞘膜積液癥狀約占5%。一旦發現寶寶有鞘膜積液，寶爸寶媽也不需要著急，有一小部分鞘膜積液是能自愈的，可以在醫生指導下動態觀察。如果觀察到2歲還沒好，則需盡早看專科醫生進行干預。睪丸長期被積液包裹，也會影響睪丸的正常發育。

       ③鳩占雀巢，蛋蛋被擠到了
       “疝氣”即“腹股溝斜疝”，也會讓蛋蛋的形狀發生變化。腹股溝斜疝跟鞘膜積液形成的原理差不多，當這個下降的通道非常寬大的時候，從腹腔下來的就不僅僅是“水”了，肚子里的腸子也會通過這個通道下降至陰囊。尤其是小孩哭鬧或者劇烈運動后，腸子就會被擠進陰囊，形成“疝氣”。腹股溝斜疝在兒童中的發病率為1% ~ 5%。
       腹股溝斜疝不及時處理，風險高。因為腸子掉到陰囊里，有時候會出現被“卡住”的情況，嚴重時腸子可能會被卡壓壞死，甚至還有睪丸被卡壓壞死的情況。所以，臨床上建議積極治療。半歲以后就可以手術治療，如半歲以內發作頻繁也需考慮手術治療。
       除了以上三種比較常見的病因，一些少見的情況也可能導致兩邊蛋蛋不一樣大，比如睪丸長了腫瘤等。所以，當寶寶出現兩邊蛋蛋不一樣大時，盡快找小兒泌尿外科醫生進行檢查，聽取專業處理建議，不要因小失大。