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四個動作保護膝關節

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2021-12-21 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)很多人尤其老年人群在做深蹲或蹲下起身時,甚至膝關節只是微微屈伸時,會發出咔咔響。這是膝蓋在提醒我們它“生病”了么?


       針對這一問題,《生命時報》記者咨詢了西安體育學院運動與健康科學學院教授茍波。他解釋說,膝關節“響”有多種可能性,關節軟骨相互摩擦、肌腱和骨突摩擦、半月板彈響等原因都可能導致膝關節活動時有“響聲”。通常來說,關節僅偶爾出現響聲,只要不疼,不影響日常活動,就可不用管。如果發生頻率較高,對生活有一定困擾,可注射玻璃酸鈉,增加關節潤滑,或吃氨糖等膝關節營養品,對癥狀有一定改善作用。如果是因為運動模式不當或負荷過大引起的,就需要找專業運動醫學或康復師進行診治、調理。


       檢測膝關節的健康程度需考查多個方面,比如檢查膝關節的形態,是否存在膝內外翻,骨盆和足弓是否存在問題;檢查活動動作模式,如深蹲、弓步蹲、跨欄步、落地緩沖動作等是否存在問題;還要檢查下肢肌力、平衡、穩定、靈活性等。下面介紹三個常見的方法:


       膝關節檢測

  以深蹲動作為例,需要檢查以下幾個要點:

  1.觀察膝關節是否超過腳尖。下蹲過程中,膝關節不能超過腳尖過多,超出腳尖一點的影響不大,如果超過較多,髕骨的負擔就會增加。

  2.觀察膝關節的方向。在蹲的過程中,膝關節要和腳的第二、第三腳趾方向一致。不能有明顯的膝內扣或膝外翻的動作。

  3.觀察軀干是否能保持平直、重心穩定。每個人的膝關節、髖關節、踝關節的活動度不太一樣,踝關節活動受限者無法完成深蹲動作。如果蹲的過程中出現膝關節疼痛,就可能存在膝關節損傷的問題,建議尋求醫生治療。


       跳臺階動作是否流暢

  從正、側和后面觀察機體在做此動作時的流暢性、協調性,包括身體落地時的聲音是否過大。跳臺階動作不協調者,尤其是體重較大者,膝關節局部負擔變大,容易出現疼痛。


       30秒坐起測試

  即坐在椅子上快速站起然后坐下,看在30秒內能做多少次。需注意的是,老人如有關節疼,但能咬著牙做很多次,表現膝關節功能比較強,這并不代表就是健康。因此還應結合其他方式,全面測試膝關節的功能。


       上下樓梯

  膝關節炎在逐漸加重的過程中,最先會在下樓梯時感到疼痛,然后是上樓梯困難,最后發展為平路也無法抬起,甚至到晚上睡覺時也有疼痛感。如果開始出現下樓梯關節疼,就要注意了。


       保護膝關節,首先要明確致病的主要因素,然后針對性進行調整和改善,不能只局限膝關節局部的治療和鍛煉,要針對臀、髖、踝關節整個用力鏈進行鍛煉。茍波說,如果髖部肌肉激活程度不夠,踝關節活動受限,都會導致膝關節代償性用力,膝的負擔就會大大增加,容易出現膝關節勞損。對此,專家推薦以下四個常用的鍛煉方法,以增強股四頭肌等膝關節周圍重要肌肉的力量:
       1.直抬腿。臥位,膝關節伸直位,屈髖抬起整個下肢。
       2.直立位前后擺腿。站立位,伸直膝關節,前后擺腿。
       3.靜蹲。根據可承受負荷能力,選擇不同角度的靜蹲,例如30、60、90度3個角度,要注意動作正確,若感到疼痛應及時停止。若感到困難,可背靠墻,雙足分開與肩同寬,背部沿著墻面慢慢下滑,身體呈現出下蹲姿勢。

       4.慢速蹲起。采用極慢速度蹲起,如1分鐘完成1~2次蹲起,注意下蹲時不要到最低,站立時不要到膝伸直位,重點是起降過程中動作的控制和穩定。


       不同患者經評估和診斷后,可根據自身情況設置個性化的運動康復鍛煉方案,但要循序漸進、確保安全有效。如果膝關節的癥狀已經比較嚴重,除了功能鍛煉外,建議配合適當的醫學治療,比如光、熱、電、磁等理療;還可采用針灸、內服、外敷藥物治療等方法,以緩解癥狀。如果癥狀嚴重,經過一段時間保守治療無明顯效果者,根據病情還可以考慮手術治療。
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