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    【byb.cn 】（來源：生命時報現代生活節奏快、壓力大，不少人存在久坐、憋尿、熬夜等不良習慣，導致尿路感染、慢性前列腺炎等成為威脅健康的重要疾病，而泌尿系腫瘤如膀胱癌、前列腺癌患病率急劇上升。數據顯示，我國泌尿系統疾病患者超過3000萬，平均100個成年人中就有7個人存在排尿異常的癥狀。從事泌尿領域臨床工作近30年的首都優秀中青年中醫師、西苑醫院泌尿外科主任醫師高瞻有很多臨床體會，本期，請他講講中醫如何防治泌尿系統疾病。

　　受訪專家：

　　首都優秀中青年中醫師、中國中醫科學院西苑醫院泌尿外科主任醫師   高 瞻

　　本報記者   張  健

　　從“三無”到精通

       高瞻的父親是一名醫生，打他記事起，就經常跟著父親一起查房。高考填報志愿時，他聽從父親的建議，選擇了醫學，被北京中醫學院（現北京中醫藥大學）錄取。畢業后，被分配到中國中醫科學院西苑醫院大外科，一干就是8年，打下了堅實的外科學基礎。后來，高瞻發現，自己的興趣更多是在泌尿男科領域，于是毅然選擇加入。當時醫院的泌尿男科是一個“三無”領域：沒病人、沒設備、沒技術，一切都是從零做起。于是，他把工作之余的時間全擠出來去學泌尿男科知識和技術，外出進修學習，獲得了外科學博士學位。從2002年開始，高瞻一步步組建起自己的團隊，專業技術也越來越成熟，患者越來越多。

        談及泌尿系統疾病高發的原因，高瞻認為多與現代人的生活方式有關。同時，飲食結構發生改變，高脂肪飲食增多，引發高血脂、高尿酸發病率升高，使得泌尿系結石的患者增多。此外，人均壽命提升、體檢廣泛普及等客觀原因，也提高了泌尿系腫瘤如前列腺癌、膀胱癌的發生率和檢出率。

　　中醫治泌尿疾病重“補益”

　　“中醫治療泌尿系疾病有突出的特色和優勢。”高瞻表示，中國歷代很多名家在泌尿生殖方面都有過論述和研究，留下了眾多經典方劑，有一套成熟的診療體系。總體來說有兩個特點：

　　一是注重“清熱利濕”，中醫認為，泌尿系疾病多為“濕熱下注”所致，如現在比較高發的前列腺炎，是濕熱瘀阻型疾病，多與濕熱郁結、瘀血有關，治療應以清熱利濕、解毒通淋、行氣化瘀為主。

　　二是特別注重“補益”，包括補氣、補血、補陰、補陽。中醫講究“正氣存內、邪不可干”“邪之所湊、其氣必虛”，慢性疾病多是身體有“虛”的問題，需要補其不足。在“補益”方面，中醫有很多名方劑，包括補氣的四君子湯、歸脾湯，補血的四物湯，補陰的六味地黃丸、左歸丸，補陽的右歸丸、真武湯等。針對不同的泌尿系統疾病，中醫也有相應治療亮點：

　　提高泌尿系腫瘤療效、降低復發率。前列腺癌經過放化療、內分泌治療后，常常會出現乏力、倦怠、睡眠差、潮熱、盜汗、體力下降等問題，中醫運用健脾益腎方法治療可改善這些不適。對于膀胱癌，中醫常采用益氣養陰、清熱解毒的辦法治療，具體方法是辨證使用龍蛇羊泉湯以及補益經典方劑地黃丸系列方劑、生脈飲、補中益氣湯等。

　　泌尿系感染有絕招。中醫治療泌尿系感染的亮點是——對于輕中度癥狀感染可以代替抗生素或減少抗生素使用;對于反復發作的尿路感染采用“清熱利濕、氣陰雙補”等中醫藥方法，常用方劑有八正散、龍膽瀉肝湯。

　　壓力性尿失禁。多數壓力性尿失禁會引發患者脾虛和腎虛，針灸治療可改善壓力性尿失禁癥狀。臨床一般選取的穴位有八髎、太溪、三陰交等穴位。

　　簡單五法疏通“水道”

        高瞻認為，泌尿系統相當于人體的下水道，功能在于“疏通”，與中醫的肺、脾、腎三個臟腑關系密切。三個臟腑疏通不好，就容易招上這個病。養護泌尿系統，就是養肺脾腎。他給出如下建議：

　　不亂吃藥。不少患者有自己擅自吃藥的習慣，這樣容易把腎吃壞，進而引發泌尿系統多種疾病。不管中藥西藥，一定要遵醫囑服用。戒煙限酒。煙草中的尼古丁等有害物質會增加膀胱癌風險。酒精會促進前列腺炎的發生和加重。不要憋尿。長時間憋尿會因膀胱炎而損傷腎功能，引發遺尿、性功能障礙等，還易引發尿道炎、尿血、尿路感染等。多運動。下肢運動有助維護泌尿系統健康，推薦快走、慢跑、爬山、游泳。多喝水。喝水不足，體內代謝廢物排泄不出，會加重泌尿系統負擔。一般人群建議每天喝1.5~2升水，不要等口渴了再喝。