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    【byb.cn 】（來源：生命時報）抓住三個節點，急性腎損能逆轉

　　武漢市中心醫院腎內科副主任醫師  徐  力

　　腎臟對人體的功能運轉作用重大，一旦受損便不可再生，因此，預防受傷尤為重要。因慢性疾病造成腎臟功能緩慢下降是有跡可循的，但腎臟突然受傷的情況常無聲無息，如果沒能在3個時間節點內及時發現和處理，腎臟受的傷可能再也無法逆轉。

　　第一節點：48小時。如果在急性腎損傷發生的48小時內治愈，基本上不會給患者帶來不良后果。程度較輕的腎損傷不易被察覺，但重癥急性腎損傷的突出表現為尿量突然明顯減少，甚至一天沒有小便，以及體內毒素水平迅速升高導致惡心嘔吐等，小便也可能變成紅色或醬油色。出現以上癥狀需立即就醫，及時治療解除腎損害因素，并在48小時內控制病情，急性腎損傷可以得到快速逆轉。

　　第二節點：7天。如果未能及時發現或病情較重，腎臟無法在48小時內完全恢復，則需繼續加強治療。如果7天內解決戰斗，危險度仍可大大降低，患者1年生存率可超過90%，反之則只有77%。值得注意的是，如果血肌酐升高到原水平兩倍以上，提示患者的腎臟受損較重，約40%的人無法在7天內得到足夠恢復，從而進入下一階段。

　　第三節點：3個月。一旦病程超過7天，患者則進入急性腎臟病階段。這是急性腎損傷和慢性腎臟病的過渡期，腎功能仍有一定恢復的可能，此時更應堅持正規治療，不要隨意放棄或聽信偏方，以免延誤治療時機。

　　如果病程超過3個月，便會轉為慢性腎臟病，代表著腎臟已受到不可逆的明顯損傷，嚴重時甚至需靠透析治療維持身體機能。因此，腎臟受傷切莫疏忽，出現可疑癥狀盡早就診，爭取在3個時間節點內控制病情，把損害降至最低。