突然腋窩痛一定要當心

【byb.cn 】(來源:生命時報)突然腋窩痛,一定要當心。由乳腺增生、肌肉拉傷等小傷引起,也可能是冠心病、癌癥等大病信號
武漢市第一醫院疼痛科副主任醫師 馮 丹
突然出現的腋窩痛雖然在臨床中是很常見的癥狀,多數可在短時間內消失,但大家也不能不當回事,因為它還可能是一些疾病,甚至是大病信號。
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這種情況常見于女性患者,可累及一側或兩側乳房,疼痛主要出現在乳房腫塊處,也可向腋窩、胸脅或肩背部放射,常隨著月經周期、情緒變化而加重或減輕,是乳腺增生的主要特點。
②肌肉拉傷
從事重體力勞動或單雙杠鍛煉等,可造成腋窩部位的肌肉軟組織拉傷,引發腋窩疼痛。這種情況通過休息配合外用活血化瘀、止痛藥物,通??芍饾u緩解。
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如果乳腺炎、腋下軟組織感染、毛囊炎或其他部位的感染灶流經淋巴管,“抵達”腋窩,可導致腋窩部位的淋巴結發炎,出現脹痛、紅腫等癥狀。如果未能合理治療,甚至會引起繼發性感染,導致胳膊無法正?;顒?。
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需要警惕的是,乳腺癌、肺癌也可引發腋窩疼痛。當患者的癌細胞轉移到腋下的大淋巴結,可導致淋巴結腫大,壓迫局部神經,出現腋窩疼痛。
⑤肋軟骨炎
肋軟骨炎常發生在第二或第三根肋軟骨,離腋窩并不遠,如果炎癥較嚴重,便可出現腋窩放射性疼痛,甚至累及上臂、肩膀、肩胛骨等處。
⑥神經炎
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的皮膚、神經損傷疾病,可導致神經炎,而腋窩是帶狀皰疹的好發部位之一,因此也易出現腋窩痛。若治療不及時,很容易發展為“帶狀皰疹后遺神經痛”,增加患者的痛苦和治療難度。
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患胸膜炎時,臟層胸膜、壁層胸膜會隨著呼吸相互摩擦,出現疼痛,而腋下、胸側面是肺活動度最大的位置,因此這個部位疼痛最明顯。
⑧冠心病
大多數冠心病患者發作時,胸骨后會出現巴掌大小的鈍痛、悶痛或壓榨感。但不少患者的癥狀不典型,可放射至左肩部、左上肢、左側腋窩。
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