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    【byb.cn 】（來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)）一個(gè)人的死亡態(tài)度會(huì)影響他對(duì)未來(lái)的期望和自身無(wú)望感，能夠很好地預(yù)測(cè)自殺傾向。南方醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院副教授高鈺琳對(duì)廣州1030名小學(xué)生的生死概念、生死態(tài)度以及對(duì)生活質(zhì)量的影響進(jìn)行研究。

　　結(jié)果顯示，廣州市三至六年級(jí)小學(xué)生的死亡概念認(rèn)知情況良好，而生死態(tài)度以及生活質(zhì)量則處于中等水平，對(duì)他們進(jìn)行科學(xué)的生死教育很有必要。據(jù)介紹，兒童對(duì)死亡的認(rèn)知影響生死態(tài)度，繼而影響其生活質(zhì)量。因此，需要通過(guò)教育，幫助兒童樹(shù)立正確的死亡概念和生死態(tài)度，從而提高生活質(zhì)量。

　　文/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者徐靜通訊員黃瑤

　　小學(xué)生生活質(zhì)量多處于中等水平

　　記者獲悉，高鈺琳?qǐng)F(tuán)隊(duì)的研究論文題目為《廣州市小學(xué)三至六年級(jí)學(xué)生生死態(tài)度在死亡概念與生活質(zhì)量間的中介效應(yīng)》。此次調(diào)查采用方便整群抽樣的方式，于2016年12月至2017年1月選取廣州市白云區(qū)及天河區(qū)各1所小學(xué)三至六年級(jí)的1030名學(xué)生作為研究對(duì)象。回收有效問(wèn)卷960份，有效回收率為93.20%。

　　研究顯示，三至六年級(jí)小學(xué)生的死亡概念總均分為(13.24±2.78)分，對(duì)死亡概念認(rèn)知情況良好，與國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果類(lèi)似。雖然小學(xué)生對(duì)死亡概念的總體認(rèn)知較好，但對(duì)死后機(jī)體的表現(xiàn)還不清楚。這可能會(huì)增加他們對(duì)死亡的恐懼，也可能會(huì)產(chǎn)生結(jié)束生命的沖動(dòng)行為。

　　同時(shí)，小學(xué)生的生死態(tài)度量表總均分為(75.28±12.21)分，處于中等水平，生死態(tài)度與死亡概念僅呈弱相關(guān)，相關(guān)性略低于國(guó)外早年的研究結(jié)果。高鈺琳分析認(rèn)為，小學(xué)生在生活經(jīng)驗(yàn)中對(duì)死亡有一定的了解，但多數(shù)未能真正思考過(guò)死亡。

　　此外，調(diào)查顯示，三至六年級(jí)小學(xué)生生活質(zhì)量總均分為(144.85±18.60)分，其中生活質(zhì)量等級(jí)為非常好者13名(1.41%)，較好者119名(12.91%)，中等水平者605名(65.62%)，較差者145名(15.73%)，差者40名(4.34%)。生死態(tài)度在死亡概念與生活質(zhì)量中起完全中介作用，兒童對(duì)死亡的認(rèn)知影響生死態(tài)度，繼而影響其生活質(zhì)量。

　　親人去世不敢表達(dá)情感孩子不敢正面面對(duì)死亡

　　高鈺琳介紹，在進(jìn)行生死態(tài)度的調(diào)查時(shí)，會(huì)涉及這些問(wèn)題：死亡是生命的終點(diǎn)，是否討論過(guò)寵物的死亡，是否接受人會(huì)死亡的事實(shí)，了解臨終關(guān)懷等。調(diào)查顯示小學(xué)生生死態(tài)度為中等水平，表明這些學(xué)生總體上對(duì)生死這一問(wèn)題有些逃避，不是非常坦然看待，對(duì)自己即將死去的朋友或親人不能很好地處理情感，對(duì)生命不能深刻地認(rèn)識(shí)。在對(duì)小孩的調(diào)查中，就曾有個(gè)小孩家里有親人去世，在與訪談的人交流時(shí)，這個(gè)孩子其實(shí)不太敢表達(dá)自己的情感，也不敢正面面對(duì)這一事實(shí)。“這就是對(duì)死亡態(tài)度不是很積極的表現(xiàn)。”高鈺琳說(shuō)。

　　有數(shù)據(jù)顯示，多數(shù)兒童在9~12歲期間會(huì)接觸到死亡事件，如身邊親人離世，或?qū)櫸锼劳龅取！翱墒侨绻@時(shí)沒(méi)有及時(shí)引導(dǎo)，就會(huì)讓小孩子藏在心里，他沒(méi)辦法和其他人去溝通，然后就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。”高鈺琳說(shuō)，之所以這么早就要讓小孩認(rèn)識(shí)死亡，是因?yàn)楝F(xiàn)在小學(xué)生的心理健康出現(xiàn)了一些問(wèn)題，他們面對(duì)很多壓力和焦慮，甚至有小學(xué)生出現(xiàn)過(guò)自殺的情況。童年時(shí)關(guān)于死亡的經(jīng)歷，如果沒(méi)有很好處理的話，會(huì)對(duì)孩子的未來(lái)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。另外，死亡雖然看起來(lái)離小孩很遠(yuǎn)，但面對(duì)突如其來(lái)的死亡，如果小孩沒(méi)有做好充分的準(zhǔn)備，對(duì)他的傷害是非常大的。“所以想讓他們?cè)缫稽c(diǎn)準(zhǔn)備，早一點(diǎn)認(rèn)識(shí)，不要等到有問(wèn)題了再去臨時(shí)干預(yù)，那創(chuàng)傷恢復(fù)起來(lái)可能就有點(diǎn)難。”高鈺琳進(jìn)一步解釋說(shuō)，有個(gè)學(xué)生能認(rèn)識(shí)到死亡是不可避免的，但這是對(duì)死亡概念有認(rèn)知，但是他可能不敢正視死亡，不敢談?wù)撍劳觯谟龅剿劳鍪录臅r(shí)候保持一種隔離的心理，這就是生死態(tài)度不夠積極的一種表現(xiàn)。但是當(dāng)他聽(tīng)完生死課之后，他認(rèn)識(shí)到死亡不可避免，同時(shí)他還能認(rèn)識(shí)到要珍惜身邊人，這就意味著他的生死態(tài)度積極了，能坦然面對(duì)死亡，能更好地面對(duì)生死了。

　　受中國(guó)傳統(tǒng)文化影響

　　家長(zhǎng)教師多回避死亡

　　目前的實(shí)際情況是，很多父母不愿意和孩子討論死亡話題。高鈺琳曾在大學(xué)生中做過(guò)關(guān)于生死態(tài)度的調(diào)查，除了發(fā)現(xiàn)大學(xué)生的死亡焦慮程度很高，對(duì)生活的積極程度屬于中等水平外，還發(fā)現(xiàn)90%以上的父母都不會(huì)和孩子討論死亡。受中國(guó)傳統(tǒng)文化的影響，在接觸死亡相關(guān)話題時(shí)，家長(zhǎng)和教師表現(xiàn)為忌諱和回避，兒童則多表現(xiàn)為憂慮。“我們選擇一所小學(xué)做了關(guān)于小學(xué)生生命教育的課程，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)了這個(gè)課程之后，小學(xué)生對(duì)于生死的態(tài)度更為正向，生活質(zhì)量也有所提高。”

　　接受生死教育孩子們有感觸

　　在高鈺琳發(fā)起的名為“人的優(yōu)逝”課上，很多學(xué)生在上課后會(huì)對(duì)生命有了更為積極的感知和態(tài)度：“珍惜生命，讓自己不要讓生命白白流逝。”“之前的話覺(jué)得生命并沒(méi)有什么意義，上了課之后覺(jué)得生命很珍貴，然后也覺(jué)得生命有意義了。”“就是學(xué)到了一些知識(shí)，然后會(huì)更加珍惜和家人在一起的美好時(shí)光，要趁現(xiàn)在這個(gè)時(shí)候，要經(jīng)常對(duì)家人說(shuō)我愛(ài)你啊，就是要討自己的長(zhǎng)輩開(kāi)心。”“人總是要面臨死亡的，死亡是不可逃避的，所以呢，要我們好好珍惜生命，和你的親人好好度過(guò)這些時(shí)光。”“感覺(jué)生命可貴，應(yīng)該被珍惜，因?yàn)樯莵?lái)之不易的，我剛好有一個(gè)弟弟剛出生的，才一個(gè)月，所以我就覺(jué)得一定要好好愛(ài)護(hù)自己的弟弟，因?yàn)樗彩且粋€(gè)小生命。”