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排便有了專業指導

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2025-5-14 00:01
    【byb.cn 】(來源:生命時報)吃得講究 把握時機 擺好姿勢 排便有了專業指導


  受訪專家:

  東南大學附屬中大醫院肛腸科副主任醫師 霍明東

  本報記者 歐陽云霜

  《生命時報》 2025-04-15 第1888期 第6版


  排便費力、肛門堵塞感、糞便干硬……便秘癥狀正影響著越來越多國人的生活質量。據調查,我國功能性便秘患病率已達12%,且這一數字還在持續攀升。“很多人認為便秘只是小問題,其實長期便秘可能引發腸道炎癥、胃腸功能紊亂等嚴重后果。”東南大學附屬中大醫院肛腸科副主任醫師霍明東表示。根據最新發布的《功能性便秘中西醫結合診療專家共識》(以下簡稱《共識》),如果每周自發排便少于3次以及排便費力等癥狀持續6個月以上,就需要引起重視并及時干預。

  吃得對是基礎。《共識》指出,飲食療法可作為功能性便秘的基礎治療。霍明東建議,每天要保證1.5~2升的飲水量,白開水是最佳選擇。同時要攝入足夠的膳食纖維,每天20~30克為宜。獼猴桃、西梅、芒果等水果不僅富含膳食纖維,還含有促進腸道蠕動的天然成分,是便秘患者的理想選擇。

  把握正確的排便時機和姿勢。人體在晨起時會產生“起立反射”,餐后則有“結腸反射”,這兩個時段是腸道最活躍的時候。建議便秘患者在這兩個黃金時段嘗試排便,慢慢建立條件反射。姿勢選擇上,《共識》推薦患者上廁所時,最好蹲著上,如果只能坐著,就采取“思考者”姿勢——腳下墊小板凳、身體向前傾做托腮狀,可幫助腸道推動便便“前進”。

  兩個運動打輔助。《共識》指出,腹部按摩和凱格爾運動可作為功能性便秘的輔助治療方式。建議在起床后或餐后1小時,采取平躺或坐姿,用手掌在腹部進行順時針揉動(右下腹—右上腹—左上腹—左下腹),做10~20圈即可,有助刺激腸道蠕動;凱格爾運動,指對盆底肌肉群進行自主性收縮和放松鍛煉。具體做法是:收縮盆底肌(憋尿時用力的那塊肌肉)3秒,放松26秒,然后再收縮3秒,如此往復,連續15~30分鐘,每天做3遍,可促進排便。此外,規律的步行、太極拳等有氧運動對改善便秘也大有裨益。

  規范服用瀉藥。霍明東提醒,滲透性瀉藥如乳果糖相對安全,益生菌可以調節腸道菌群,但開塞露這類刺激性瀉藥只能應急使用,長期使用可能導致提肛肌松弛。他強調,如果經過3個月的生活方式調整和藥物治療仍無改善,就需要考慮進一步檢查評估,必要時可能需要手術治療。
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