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    【byb.cn 】（來源：生命時報）聽力損傷和牙齒脫落都會危害老人身心健康，但目前二者之間的關聯尚不明確。近日，一項發表在《中國全科醫學雜志》的研究顯示，牙齒缺失可增加老人聽力損傷的發生風險。

　　浙江大學附屬第一醫院全科醫學科主任醫師 任菁菁

　　《生命時報》 2023-12-05 第1758期 第5版

　　該研究共納入1.5萬余名老人，年齡均在65歲以上。北京大學口腔醫學院和北京醫院老年醫學科研究人員通過問卷調查的方式，了解受訪者的牙齒數量，并將其分為4組：0顆、1~9顆、10~19顆、20顆及以上。研究人員通過問卷了解受訪者的聽力損傷情況，并據此將他們分為聽力正常組和聽力損傷組。結果顯示，在調整相關混雜因素后，與牙齒數量在20顆以上的受訪者相比，牙齒數量為10~19顆、1~9顆、0顆的人發生聽力損傷的風險分別高出1.3倍、1.5倍和1.9倍。該結果在80歲以上的高齡老人，以及未使用義齒的老人中更為顯著。

　　研究人員認為，牙齒缺失之所以會增加聽力損傷風險，可能與口頜系統的傳入神經阻滯有關，即口腔及咀嚼器官相關的外周傳入神經信號減少或消除，使大腦的感覺和運動皮層產生重組，影響大腦多感覺神經中樞，最終產生或加重聽神經退行性病變，從而導致聽力下降。

　　至于使用義齒降低聽力損傷風險的具體機制，目前尚不明確。據推測，可能是由于使用義齒后，因缺牙增加的咀嚼負荷得以減少，從而降低了口頜系統變化對聽力損傷的誘導作用。此外，牙齒缺失可能導致口腔內細菌繁殖，口腔與內耳能通過張口等活動相通，大量細菌可能入侵內耳系統，增加其受損風險，而使用義齒可以恢復口腔的咀嚼功能、降低口腔細菌的繁殖速度，從而降低聽力損傷。

　　因此，護好牙齒不僅關系到口腔健康，還對保持聽力有益，建議老人遵循以下幾點建議：一是通過早晚刷牙、使用牙線和漱口水等措施保持口腔衛生;二是定期到口腔科就診，接受口腔檢查和清潔，及時治療牙齒問題;三是保持良好的飲食習慣，多吃蔬果、減少糖分攝入;四是戒煙限酒。

　　已經缺牙的老人可以采取以下方法進行補救。首先是使用義齒，分為全口義齒和局部義齒。其次是種植牙齒，即在缺牙處植入人工牙根，然后安裝牙冠來替代缺失的牙齒，是一種較為長久和穩定的解決方案。