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　　【byb.cn】?（摘自：新華網）19年前，楊云鷹開始干全科醫生的活兒時，她還不太知道全科醫生是怎么回事。19年過去，全科醫生的酸甜苦辣已經全部融到了她的人生之中

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　　本刊記者/劉炎迅

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　　做了16年全科醫生后，2008年時，楊云鷹考取了國家全科醫生資格證書。

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　　“我們沒有特殊的醫療設備，一切都靠自己的臨床經驗，或許應該這樣認為，基層醫生才真正是給患者看病的醫生。”她坦言，大醫院里的醫生，都是開檢查單，看了檢查結果才開始看病的。

　　1992年，楊云鷹從醫學院拿到大專文憑后，被分配進湖北孝感的一家醫院，很快，又被指派到某鄉鎮的村莊醫療站，做了一名全科醫生。

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　　“那時還沒有全科醫生這個概念，但做的是相似的事情。”楊云鷹說。當時中國的醫學院校，并沒有全科醫學專業，學生一般會在第一年學習基礎醫學知識，但這與真正的臨床全科醫生需要掌握的技能和經驗，還是差別很大的。于是她想，要做好全科醫生，得進修。

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　　她開始了半工半讀的生活，先去了上海醫科大。再后來，又在江漢大學學習的臨床專科。最后，她又在三峽大學拿到了本科學歷。

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　　彼時，楊云鷹半工半讀，每一段學習結束，她就會回到湖北老家，繼續做自己的全科醫生，這個行當常遇到各類疑難雜癥。

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　　有一次，一位病重的老太一直肚子痛，反復嘔吐，一量血壓，135/90mmHg，體溫35.8℃，脈率為90次/分。整個腹部膨脹隆起，腸鳴音減弱，上腹部壓痛反跳痛明顯。楊給她用了抗感染藥和對癥治療。

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　　剛剛輸液不到十分鐘，老太又開始嘔吐，呈噴射狀，全身冷汗，脈率升到110次/分，呼吸淺而快，上腹部肌肉強直。一個可怕的名詞跳進楊的腦海——急性胰腺炎，這種病一旦發作，致死率很高。

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　　這樣的病癥楊所在的醫療站沒法治，老太很快被轉去大醫院。作為全科醫生，在必要的時候，建議病人轉到大醫院，是核心工作之一，而前提就是要有扎實的臨床醫學知識，作出正確的判斷。

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　　一查，果然是急性胰腺炎。事后，老太家人來感謝楊：“醫生說，再遲到半個小時，人就沒救了。”

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