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    【byb.cn 】（來源：生命時報）尿液檢測簡便無創(chuàng)，是當(dāng)下體檢中不可或缺的初步檢查項(xiàng)目，一旦出現(xiàn)異常指標(biāo)，可被當(dāng)作腎臟等泌尿系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、代謝性疾病的重要指征。但它很容易受到各方面因素影響，“晨尿”是最適合用于檢查的。

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 劉艷紅

　　《生命時報》 2023-09-01 第1733期 第16版

　　飲食、飲水、運(yùn)動、藥物等都會影響尿液的成分。清晨時，由于身體還未進(jìn)食，還未進(jìn)行各類運(yùn)動，基礎(chǔ)狀態(tài)平穩(wěn)，受到的干擾因素小，是尿液檢查的最佳時期。晨尿，也就是起床后、未進(jìn)早餐和做運(yùn)動前第一次排出的尿液。而且，經(jīng)過一晚的睡眠，尿液在膀胱停留時間長，更濃縮，血細(xì)胞、上皮細(xì)胞及管型等有形成分相對集中，還可提高陽性檢出率。因此，留晨尿的前一天晚上10點(diǎn)后要盡量少喝水，以免稀釋尿液，并保證8~10小時的空腹?fàn)顟B(tài)。

　　不過，晨尿也有一個“劣勢”，除了住院患者外，門診患者大多留取困難。不少人起床后第一件事就排出晨尿，或無法一直憋尿到門診。這部分人可提前領(lǐng)取尿液采集管，采集尿液后需在半小時內(nèi)（最多不超過2小時）送檢。此外，相比于“晨尿”，“中段尿”這點(diǎn)也值得強(qiáng)調(diào)。留尿時，需先排掉前段部分的尿液，其中可能混雜會陰部的細(xì)菌，最好只留取中間部分的干凈尿液（不少于10毫升），放在尿液采集管中，并在半小時內(nèi)送檢，否則時間久了，細(xì)菌便會開始繁殖，影響尿檢結(jié)果。

　　在尿檢結(jié)果中，除了顏色、比重、酸堿度等基礎(chǔ)指標(biāo)，尿蛋白可反映腎臟功能;葡萄糖、酮體與糖尿病相關(guān)，膽紅素、尿紅細(xì)胞、白細(xì)胞等與肝臟相關(guān)。但異常指標(biāo)并不一定全是病理性的，有可能是正常的生理現(xiàn)象。比如有些人一看到蛋白尿陽性就慌了，以為患了腎病，其實(shí)健康人也可能出現(xiàn)蛋白尿，尤其是青少年，常在劇烈運(yùn)動（或勞累）、受寒、發(fā)熱、精神緊張時出現(xiàn)一過性蛋白尿，還可能是體位性蛋白尿，只有在直立、脊柱前凸姿勢時出現(xiàn)，臥位時尿蛋白消失。

　　因此，拿到異常尿檢結(jié)果時先不要緊張，可自查是否有以下情況：顏色異常可能是食物、藥物代謝產(chǎn)物造成的，比如服用維生素B2、利福平、呋喃唑酮等可使尿液呈深黃色;酸堿度偏酸的人平時可能愛吃肉，偏堿的人可能是素食者或尿液放置時間太久;血尿可能是因?yàn)榕哉幱谏砥?尿酮體陽性或許是長時間饑餓、劇烈運(yùn)動、脫水造成的，大家可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)排查。