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    【byb.cn 】（來源：生命時報）很多家屬反映，在家庭照護中，患老年癡呆的老人容易被“嚇著”，甚至出現(xiàn)過度驚嚇的反應(yīng)。

　　中日友好醫(yī)院介入醫(yī)學科副研究員 尹 琳

　　《生命時報》 2023-05-23 第1705期 第5版

　　發(fā)生這一情況主要有以下三種原因：

　　一是腦部病變，大腦無法快速處理信息，反應(yīng)速度相對緩慢;

　　二是出現(xiàn)了幻視、幻聽等幻覺，如患路易體癡呆的老人常會看見環(huán)境中沒有的東西，身邊無人時會聽到說話聲音，阿爾茨海默病老人可能出現(xiàn)“被迫害妄想”“被竊妄想”等;

　　三是合并了其他疾病，如糖尿病酮癥酸中毒、甲狀腺功能亢進、電解質(zhì)紊亂（尤其是低鈉血癥、高鈣血癥）或發(fā)生譫妄（又稱急性腦綜合征）等，引起情感不穩(wěn)，表現(xiàn)為焦慮、驚恐、害怕等，而癡呆老人常存在表達障礙，導(dǎo)致其他疾病起病隱匿，家屬難以在第一時間發(fā)現(xiàn)和鑒別。

　　細致科學的護理對癡呆老人的行為矯正、記憶恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用。對于那些易受驚的老人，照護者需注意以下幾點。

　　1.照顧、陪伴病人時，行動要輕柔緩慢，而且要走進老人視野區(qū)域內(nèi)，近距離說話或行動;交流時用老人的姓名或固定稱謂來引起他們注意。

　　2.交談時，有意識地調(diào)整語速、語調(diào)，對他們溫和一點，慢慢交流。

　　3.如果老人反復(fù)表達害怕和擔憂，照護者要耐心詢問他們具體害怕的內(nèi)容，改變或減少這些令他們害怕的因素。

　　4.加強對患者生活能力及記憶力的訓練，但注意一次只做一件事。癡呆老人可能只會專注于眼前一件事情，并需要更多的處理時間。照護者要避免交給老人多任務(wù)或復(fù)雜任務(wù)。

　　5.保留老人熟悉的設(shè)施，注意陳設(shè)簡單且相對固定，減少生活環(huán)境中的噪聲、強光等刺激因素。

　　6.關(guān)注癡呆老人的突然變化，特別是語言、行為細節(jié)和精神狀態(tài)的改變。老人突然變得膽小、驚恐或情緒激動，可能是認知癥加重或合并其他疾病的信號。照護者要足夠警惕，及時請專業(yè)人員評估、診斷，需要時盡快就醫(yī)。