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    【byb.cn 】（來源：新浪健康）文章來源：微信公眾號“春雨健康科普（chunyuyuedu）”

　　作者：陳語嵐（皮膚科醫生， 優秀科普作者）

　　眼睛是心靈的窗戶，那么眼皮作為窗框，美感顯然也非常重要。但作為人表皮中幾乎最為薄弱的一個區域，眼皮有時會出現一些小狀況。比如長了一些‘脂肪粒’：

　　[脂肪粒是怎樣一種存在？]

　　這種白色的，針尖至米粒大小的多發丘疹，乍一看就像一粒米，或者一滴油脂，不僅中國人習慣于稱呼它‘脂肪粒’，英語國家中它的俗稱也是‘oil seed’。實際上，它的學名叫粟丘疹，英文是milia，這幾乎是我剛剛開始從事皮膚科工作時，最先記住的一個疾病英文名：米粒啊！真是太形象了。

　　粟丘疹好發于面部，尤其是眼瞼、臉頰和額頭。其實相比大人，嬰兒更為多見，將近一半的嬰兒出生后都會出現這樣一種皮疹：

　　這其實也是粟丘疹。由于出現的概率實在太高了，一些產科病房還會在病房內張貼科普海報，告訴家長們這是正常的，不需要處理。事實上，家長如果故意去掐、摳，反而有可能造成皮膚損傷，不處理的話，這些小米粒大多會在幾周后就自行脫落了，并且也不會留下色素沉著或者疤痕。

　　成年人的粟丘疹就不會脫落得那么快了，而且相比整天只會吃和睡的小嬰兒，成人總是更為在意自己的外觀一些。因此發現眼皮上長了粟丘疹的成年人，多半會很急切地想知道：

　　[為什么我會得粟丘疹？]

　　一個廣為流傳的解釋是：因為使用的眼霜、面霜質地過于黏稠，或者含有太多不易吸收的礦脂、硬脂，把毛孔堵塞了，所以才會形成粟丘疹。但如果我們用顯微鏡把粟丘疹放大，就會發現這是說不通的。

　　下圖是一張真實的皮膚病理切片（不是畫出來的，是真的），在顯微鏡下觀察時，粟丘疹是這樣的：

　　你看見毛囊了嗎？沒有對吧。粟丘疹并不是一個毛囊性的病變，它與毛囊根本就沒長在一塊兒，而是一個孤立的，位于真皮層的囊腫，囊腫的內容物是本來應該待在表皮最外層的角質。為什么角質會跑到深層去了？也許是曾經的外傷，也許是不當的去角質或者激光嫩膚，也可能是日曬損傷的積累造成的，但無論如何，你的眼霜沒那么大本事把角質塞到這么深的地方。

　　長期外用糖皮質激素可能使上皮的厚度和結構發生微妙的改變，也是粟丘疹一個可能的高危因素。假如你的眼霜、面霜來路不明，沒有完整的國家批準字號，也許有可能真是它的鍋。但我國《化妝品衛生規范》明確規定，化妝品中不得添加糖皮質激素。只要購買合格的正規化妝品，發生這種情況的可能性微乎其微。

　　[怎樣K.O。粟丘疹？]

　　迷信維生素可以治百病的歐美人，常常會嘗試吃一些煙酸、B族維生素和輔酶Q-10來試圖促使粟丘疹消退，但是其實目前并沒有任何證據證明口服額外補充這些維生素會加速粟丘疹的脫落。按保健劑量服用這些營養素多半不會導致中毒，這樣做最大的壞處只是浪費錢——當然，這也夠大了。

　　熱衷于一切疾患都在廚房里完成治療的民間科學家，則試圖自己用針刺破粟丘疹并擠出內容物。這其實不能說是錯的，即便你到醫院去，醫生很可能也是拿出一支粉刺針給你挑了它。但我仍然不建議你在家里自己挑，理由是：

　　如果你不懂得妥善消毒，這么做有感染的風險。

　　如果你下手沒個輕重，這么做有留疤的風險。

　　即使你什么都不做，粟丘疹們還是會自愈。

　　是的，盡管需時比嬰兒更長，成人的粟丘疹也會自愈。如果你是個講究人，實在等不了，到皮膚科門診挑了它，也費不了多少時候，還便宜。別覺得一點小問題還上一趟醫院不值得。