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　　大浪淘沙階段：中醫必須“五臟俱全”

　　英國政府的開明，促進了中醫的蓬勃發展，但同時因為缺乏監管，而導致了中醫行業發展失控的局面。

　　“經過10年的接觸，慢慢地英國人發現有的診所能治好病，有的卻不能，所以英國人看中醫也變得小心了，中醫漸漸就沒有以前那么好做了。”湯淑蘭說。

　　英國政府漸漸發現中醫診所參差不齊的狀況后，在2004年決定進行立法管理，也就是實行歐盟的《傳統植物藥法》，該法令要求包括中藥在內的傳統植物藥必須向成員國主管部門申請注冊，只有經審批同意才能在歐盟市場上繼續作為藥品銷售和使用。英國政府允許有10年過渡期，也就是從2014年開始執行。在此之前，中醫診所已購入的中成藥可繼續銷售，直到保質期結束。

　　“按照這條法令，所有中成藥進口必須申請許可，而許可的前提是對中成藥中的每一種成分進行檢驗。”程銘釗說，“這項檢測的成本很高，中藥廠商對此沒有興趣，而中醫診所又沒有實力承擔。因此，直到過渡期結束，也沒有中藥通過注冊。”

　　2008年的金融危機，使英國經濟整體下滑，對中醫業也是一個沖擊，加上中醫又面臨著立法管理，前途未卜。湯淑蘭認為，從2005年開始，中醫藥在英國進入了“大浪淘沙”的階段。

　　“開在商業街的連鎖店租金太高，很多診所因為看不好病，生意也變得不好，再加上以前能一箱箱出售減肥藥、人參蜂王漿等中成藥，現在中成藥進口受到限制，很多店鋪撐不下去都關閉了。還有一些水平很好的中醫醫生的診所，因為不善于經營也倒閉了。大連鎖店關門，小診所也倒閉，很多好醫生只好去了瑞士，或者被迫改行。”湯淑蘭說。

　　說到大型中醫連鎖店，陳曉軒是一個在英國中醫業界無人不知曉的名字。他經營的Herbmedic中醫連鎖店在最高峰時期達到199家，同時期的大型中醫連鎖公司還有 DR.& Herbs、Dr.China等。陳曉軒向中國青年報·中青在線記者介紹說，2007年，他曾策劃與另一家中醫連鎖公司“香港境外醫療”合作，收購Dr.China，然后在香港上市，不料卻遇上金融危機，擴張計劃隨之流產。Herbmedic急劇縮水，大量店面被迫紛紛關閉，連鎖店迅速縮減到55家，現在，尚在營業的只剩6家。

　　程銘釗說，2008年的金融危機給英國的中醫藥業帶來致命打擊。由于中醫藥在全民醫療免費的英國沒有被納入國民醫療保健系統。金融危機后，英國失業率上升，民眾收入普遍減少，中醫藥成了不少英國人從家庭消費中刪去的對象。

　　Middlesex大學的中醫班最初一屆有30多個學生，到現在只有十幾個人。一方面政府提高了公立大學的收費，從以前的免費到現在每年要付9000英鎊學費，學習4年中醫要花費3.6萬英鎊，而畢業后卻不能確保找到工作，所以中醫班的招生成了問題，現在這個班到2018年結業，之后就不再開中醫課程班了。

　　陳曉軒認為，除了金融危機，導致自己中醫生意迅速滑坡的還有很多其他原因，比如行業內的惡性競爭就是其中之一，因為競爭者的互相競價角逐，Herbmedic在擴張后期，每收購一家店面，都要付出很高的價格。

　　陳曉軒向中國青年報·中青在線記者透露，在生意慘淡的時期，光靠中醫看病根本無法維持店面的正常運轉。而許多店鋪的房租合同都是長期的，不能中途終止，只好硬著頭皮經營。為了維持店鋪運轉，應付高額的租金，中醫店不得不動其他腦筋，增添了按摩等服務，其中也有個別色情服務。

　　行業的亂象也引起了英國政府的注意，陳曉軒說，從2012年開始，英國提高了工簽的要求，首先對英語水平有了要求，雅思成績要在7分以上，其次提高了最低工資水平，后來干脆取消了中醫店申請辦理工簽的資格，現在，所有的中醫店都不能再從國內聘請醫生了。

　　而對中醫店生意造成致命打擊的，還是英國政府對中成藥進口的限制。據程銘釗透露，出售中成藥占了對中醫店收入來源的很大一部分比重。“中成藥利潤空間非常大，1英鎊進口的藥，可以10英鎊賣出。這項限制不僅是中醫藥店，對中成藥批發公司更是致命的打擊。”程銘釗說。

　　對中成藥的禁止，也嚴重考驗著中醫師的職業水平，很多診所因此無法繼續經營，特別是一些主要靠出售中成藥的診所，不得不退出行業。

　　王以勝醫生笑道：“我以前有個病人，看中醫生意好，自己也開了診所，后來中成藥不許賣了，他又不會開中藥方，每次都打電話問我該配什么方子，這樣下去自然混不長。”

　　程銘釗也認為，中醫業從巔峰跌入低谷，其實也不是全無益處，在大浪淘沙的重新洗牌中，那些混水摸魚的“江湖郎中”已被清洗出局，只有真正有資質的中醫師才能留存下來。

　　“在英國做中醫不僅要會看病，英文也要好，得懂得溝通、管理和經營，就是說得‘五臟俱全’。”湯淑蘭笑著說。