男子車禍肝破碎醫生用殘肝救活幼女

【byb.cn 】(來源:四川在線)四川在線消息(記者 楊丹)半個月前,當四川大學華西醫院器官移植中心楊家印主任和肝外科教授吳泓主任接到一位母親的請求時,他們誰也沒有把握能完成這位母親的心愿:用她車禍中遇難兒子已然"碎裂成渣"的器官救人。
兩位教授擔負著悲痛母親的心愿,在她兒子體內尋找到一塊僅有鵝肝大小的殘肝,移植到一歲半小女孩妍妍身上……今日上午,妍妍痊愈出院,與妍妍媽媽滿臉燦爛笑容相對,楊家印和吳泓眼里除了滿足,還有欣慰:他們突破常規,挑戰世界移植空白,在“廢”棄肝臟中找到好的部分,成功救活一歲半的小女孩,完成了兩位母親的心愿。楊家印教授告訴記者:"在破裂80%以上肝臟中找到一塊可用肝臟來做移植,在國際上也未見報道。"
出生在四川南部某縣城的小女孩妍妍,半歲時就在華西醫院被診斷患有先天性膽道閉鎖,必須做肝移植。然而,愛她如命的爸爸、媽媽都不符合為她捐肝的條件,而她又是肝移植中最糾結的O型,按照肝移植主要遵循的“輸血原則”,別的血型選擇的范圍都較大,唯獨O型只能用O型供體,于是,妍妍在家人的精細呵護下,開始艱難而又遙遙無期的等待,其間,她的主治醫生楊家印教授和李可為醫生不時接到妍妍父母發來孩子狀況一天不如一天的噩耗……
半個月前的一天早晨,在長春出差的楊家印教授突然接到一個本院移植中心的電話,有一位年僅25歲的男子在凌晨發生的車禍中重傷,已判定腦死亡,病人的母親,當得知兒子已經不能救活的時候,向搶救室的醫生提出了捐獻兒子器官的請求,與器官移植中心聯系后,女士強忍悲痛,努力讓自己的聲音變得堅定、清晰:"我想請您把他的器官用來救人,就算不能知道救的是誰,也能讓我感覺到他還活著。"
結束通話后,楊家印教授立即打電話回醫院重癥監護室詢問情況,確認女士的兒子在車禍中嚴重顱腦損傷,全身多處骨折,重要內臟粉碎,送到醫院后,專家多次評估鑒定,確認已經腦死亡。得到醫院答復后,楊家印教授立即向器官移植中心主任、華西醫院肝移植元老嚴律南教授匯報,得到嚴教授首肯后,又火速與肝外科教授吳泓主任聯系,請他親自分析評估供體狀況......
中午時分,吳泓電告楊家印:經CT、腹部彩超彩超檢查,小伙子雙腎損傷嚴重,已經無法使用;肝臟大面積碎裂,僅約五分之一肝臟結構還依稀完整,"當時吳泓給了我一個最好的信息,就是這個小伙子的肝臟是O型,讓我一下子想到了等著救命的妍妍,五分之一的肝臟不能用在大人身上,也許可以用在孩子身上啊。"可是,按照常規,肝臟嚴重破裂傷達到80%以上都會選擇放棄獲取,"能不能變廢為寶,將它用在一歲半的妍妍身上。"楊家印和吳泓達成共識,卻并無把握,"要知道,一旦失敗,就等于毀滅了兩位母親最后的希望。"
楊家印和吳泓再次請示嚴律南教授,在嚴教授團隊仔細評估后,楊家印和吳泓決定值得努力,李可為醫生立即通知妍妍入院,等待肝移植;楊家印教授也訂好了最快趕回成都的航班。
下午,妍妍出現在肝移植中心病房,此刻,躺在媽媽懷里的妍妍已經奄奄一息,她的肝功能已經嚴重惡化,一肚子腹水讓她腹脹如鼓,由于膽道閉鎖,膽汁彌漫全身,讓她變成了一個"小金人"......
"如果再不移植,妍妍最多只能再熬一個月。"妍妍的狀況,更加堅定了楊家印和吳泓盡最大努力,抓住這次機會,挽救患兒的決心。
下午五點,擔負著兩位母親希望的吳泓教授走進手術室取肝,吳泓和手術室醫護人員向用機器維持著基本生命體征的小伙子深深鞠躬......
為了確保萬無一失,手術中,彩超室的鐘曉飛教授反復用超聲波評估肝臟,最后確認僅2、3段肝組織和肝臟管道比較完整,吳泓打開小伙子腹腔,大量血凝塊,血液達3000毫升以上,還混雜大量膽汁充滿整個腹腔。阻斷肝臟血管,控制肝臟出血,當吳泓把小伙子腹腔清理干凈后,赫然發現整個肝臟"就像被抖碎了的豆腐腦一樣。",在B超的引導下,吳泓將僅存的2、3段肝臟完整剝離出來,保留了可用的血管、膽管、動脈等流出道和流入道,取下的殘肝約180克左右,"差不多一個鵝肝大小,是我們從捐獻器官中獲取的最小供肝。"楊家印教授告訴記者。取下的殘肝在手術室經過檢驗,確定可用。
當晚9:00,楊家印教授從長春飛抵成都,從機場直奔手術室,手術臺上,已經做好一切準備的妍妍安靜的等候著他。因為妍妍一直患病,身體狀況極差,她身上的血管比一般的娃娃更細了許多,這對已經做過一百多例小兒肝臟移植的楊家印教授團隊來說,也是一次不小的挑戰......
經歷五個小時的奮戰,凌晨一點,手術順利完成,當肝臟恢復血供后不久,醫生們驚喜發現,肝臟開始分泌膽汁,“這表明肝臟開始工作了!"
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