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    【byb.cn 】（來源：星辰在線）星辰在線10月11日訊（長沙晚報 記者 唐江澎 通訊員 梁輝 翁曉軍）38歲的武女士體重70公斤，覺得自己太胖，便按照時下流行的暴走方法進行減肥，每天至少要走2萬步。

　　兩個月后，武女士上下樓梯和下蹲站起時都會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)隱隱作痛，到醫(yī)院一檢查，被確診為“髕骨軟骨軟化”。醫(yī)生告訴武女士，髕骨軟骨軟化是骨關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，通常在60歲以上的老年人群中發(fā)病率較高。武女士后悔不已，想不到每天2萬步，讓30多歲的她有了60多歲的關(guān)節(jié)！

　　上億國人患世界頭號致殘性疾病

　　據(jù)了解，目前全世界關(guān)節(jié)炎（主要是指骨關(guān)節(jié)炎，通俗的講法是關(guān)節(jié)退變和老化）患者有3.55億人。亞洲地區(qū)每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關(guān)節(jié)炎。在中國，估計目前關(guān)節(jié)炎病人達1億以上，隨著老齡人口的增長，關(guān)節(jié)炎患者還在不斷增加。

　　關(guān)節(jié)炎雖然是世界頭號致殘性疾病，但是可以得到有效控制。為引起社會各界關(guān)注關(guān)節(jié)炎，世界衛(wèi)生組織把每年的10月12日定為國際關(guān)節(jié)炎日，其目的就是要提醒人們，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。骨科醫(yī)學(xué)中心關(guān)節(jié)外科&運動醫(yī)學(xué)科主任王靖副主任醫(yī)師提出了骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病、防治的四個新特征。

　　發(fā)病年齡早因常被忽視

　　1999年，世界衛(wèi)生組織將骨關(guān)節(jié)炎與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的三大殺手。骨關(guān)節(jié)炎可從20歲開始發(fā)病，但早起大多數(shù)無癥狀，或運動后出現(xiàn)關(guān)節(jié)酸脹感，常常被忽視。

　　王靖介紹，40 歲以上的人群是患骨關(guān)節(jié)炎的重點人群，骨關(guān)節(jié)炎是中老年人的常見疾病，患病率隨年齡增長而急劇增加。骨關(guān)節(jié)炎的患病率隨著年齡增長而增加，女性較男性多見。據(jù)統(tǒng)計，50歲以上的人中，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為50%，55歲以上的人群中，發(fā)病率為80%。

　　當前，骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有年輕化的趨勢，跟當前生活快節(jié)奏和過度運動有一定的關(guān)系。門診經(jīng)常能碰到一些20多歲的年輕患者，髕骨關(guān)節(jié)的早起老化癥狀明顯，膝蓋酸脹，不能蹲廁所，上下樓關(guān)節(jié)就痛，這些都是骨關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)。如果出現(xiàn)這些癥狀，要盡早到醫(yī)院就診，及早進行干預(yù)。

　　預(yù)防意識差導(dǎo)致錯過最佳治療時間

　　王靖表示，任何疾病都是防大于治，當前人們對骨關(guān)節(jié)炎這個常見病的了解并不多，更不用談預(yù)防。到真正發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的階段，危害是很大的，甚至影響正常的工作和生活，為避免錯過疾病最佳的治療時間，一定要提早防治。

　　首先要有關(guān)節(jié)保護的意識，避免經(jīng)常上下樓、爬山等過度活動，中年以后建議上廁所時使用坐便器，避免下蹲增加膝關(guān)節(jié)的壓力，對已經(jīng)受累的關(guān)節(jié)應(yīng)加以保護，降低關(guān)節(jié)負荷，減輕體重，注意休息，避免長時間負重和不良的姿勢。

　　其次要有適度鍛煉的意識，適當鍛煉對保護和改善關(guān)節(jié)活動，緩解疼痛有很大的幫助。有益的鍛煉是對關(guān)節(jié)沖擊小的柔和運動，包括：游泳、散步、慢跑、騎腳踏車、仰臥直腿抬高或抗阻力訓(xùn)練及不負重位關(guān)節(jié)的屈伸活動。有害的運動是增加關(guān)節(jié)扭力或關(guān)節(jié)面負荷過大的訓(xùn)練，如爬山或下蹲起立等活動。

　　另外，平時對受累關(guān)節(jié)要注意保暖，可以用熱水袋、熱毛巾等熱敷，大伏天也應(yīng)盡可能避免空調(diào)、電扇直接對關(guān)節(jié)吹風。尤其是女性40歲后可以逐步補鈣，早晚曬太陽，促進鈣的吸收。

　　鍛煉不合理反而傷膝蓋

　　現(xiàn)在，在微信運動等運動軟件內(nèi)曬步數(shù)已經(jīng)成為一種時尚，如果每天步數(shù)沒達到兩三萬步，都不好意思在朋友圈混。國家衛(wèi)計委曾發(fā)出“每日一萬步，吃動兩平衡，健康一輩子”的呼吁。的確，健步走是一種很好的鍛煉方式，對防治心腦血管病、血脂異常、糖尿病及肥胖等都很有幫助。但是，與任何一項運動一樣，健步走也潛在危險。過量的走路會加重關(guān)節(jié)的負擔，使原有的輕微損傷加重。因為人體60%的體重都是由膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)支撐，所以膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的半月板非常容易勞損，過量活動甚至?xí)箘趽p的半月板撕裂;過量走路或上下坡還會加重髕股關(guān)節(jié)的壓力，髕骨軟骨在長時間摩擦之后就非常容易出現(xiàn)問題。如果持續(xù)過量運動的話，輕者會引起關(guān)節(jié)疼痛，嚴重的有可能會引起關(guān)節(jié)炎，足底筋膜炎、跟腱炎、神經(jīng)瘤骨膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜囊炎等，尤其對膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的損傷比較大。

　　王靖建議，對于普通人群來說，每天健步走在6000步左右比較合適，平時可坐位伸小腿和靜蹲加強股四頭肌的力量，對防治關(guān)節(jié)炎有較好的作用。

　　專家提醒不要網(wǎng)上隨便買藥吃

　　部分患者一旦得知患上骨關(guān)節(jié)炎，就千方百計通過網(wǎng)絡(luò)購買進口藥物進行口服。殊不知，這些藥物大多沒用通過國家藥監(jiān)局的批準;在國外，有些是屬于保健品而不是治療用藥物;還有部分根本就是三無產(chǎn)品，非但達不到治療效果;而且個別藥物還會添加激素成分，短期內(nèi)能取得比較理想的治療效果，長期服用對患者身體會造成嚴重的不可逆的危害。

　　王靖指出，骨關(guān)節(jié)炎規(guī)范的治療方法是減少關(guān)節(jié)的負重和過度的大幅度活動，以延緩病變的進程。肥胖患者應(yīng)減輕體重，減少關(guān)節(jié)的負荷，理療及適當?shù)腻憻捒杀３株P(guān)節(jié)的活動范圍。非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物可減輕或控制癥狀，但應(yīng)在評估患者風險因素后慎重使用且不宜長期服用。雙醋瑞因是一種新型抑制炎癥因子的藥物，長期服用效果理想，副作用相對較小。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖具有緩解癥狀和改善功能的作用，早期患者規(guī)律服用可以延遲疾病的結(jié)構(gòu)性進展。對晚期病例，在全身情況能耐受手術(shù)的條件下，進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活質(zhì)量。