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    【byb.cn 】（來源：生命時報(bào)）據(jù)加拿大《多倫多星報(bào)》報(bào)道，不久前在該國安大略省西南部小鎮(zhèn)沃克頓，出現(xiàn)上千人凌晨4點(diǎn)在暴雪中排隊(duì)搶家庭醫(yī)生名額的情況，引發(fā)廣泛關(guān)注。

　　本報(bào)駐加拿大特約記者 陶短房

　　《生命時報(bào)》 2025-03-14 第1879期 第4版

　　今年1月中旬，在人口不滿5000人的沃克頓，某診所一名家庭醫(yī)生開放了500個患者預(yù)約名額，計(jì)劃從上午10點(diǎn)起發(fā)放，但吸引了上千居民在不到凌晨4點(diǎn)開始排隊(duì)。最終，診所不得不采用現(xiàn)場排號和預(yù)約放號的方式維持秩序。據(jù)安大略省規(guī)定，每名家庭醫(yī)生的注冊患者不得超過500人，每天接診不得超過12例。

　　在加拿大居民看來，這樣的場景并不新鮮。安大略省作為人口最多的省份，有250多萬居民沒有家庭醫(yī)生，預(yù)計(jì)未來幾年該數(shù)字將升至400萬。另據(jù)加拿大醫(yī)學(xué)會2022年發(fā)布數(shù)據(jù)，家庭醫(yī)生缺口達(dá)2萬人，以平均每個家庭醫(yī)生可注冊500位患者來算，約有1000萬居民面臨沒有家庭醫(yī)生的窘境。也就是說，平均每4個加拿大居民中，就有1人沒有家庭醫(yī)生。

　　由于加拿大實(shí)行全公費(fèi)、全福利的分層醫(yī)療體系，家庭醫(yī)生的地位舉足輕重。家庭醫(yī)生日常主要處理常見的小病，接種部分疫苗等。如果居民要看病，需先向家庭醫(yī)生預(yù)約。家庭醫(yī)生會視患者病情，幫其預(yù)約體檢、化驗(yàn)，或預(yù)約上級醫(yī)院專科醫(yī)生診療，起到“分診臺”和“轉(zhuǎn)診”作用。這意味著，若居民生病后沒有家庭醫(yī)生可預(yù)約，除急診外，幾乎無法預(yù)約專科醫(yī)生看診。少數(shù)沒有家庭醫(yī)生可約的患者，會前往免預(yù)約診所求診，雖然該機(jī)構(gòu)專為無家庭醫(yī)生及異地旅行等人群服務(wù)，但這類機(jī)構(gòu)分布不均、數(shù)量稀少且運(yùn)營不穩(wěn)定。

　　加拿大家庭醫(yī)生缺口之所以這么大，原因之一是從業(yè)者薪資低，對年輕醫(yī)學(xué)畢業(yè)生吸引力小。數(shù)據(jù)顯示，2023年加拿大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生僅不到1/3選擇家庭醫(yī)生職業(yè)，而2014年該數(shù)據(jù)約為2/5。另外，加拿大家庭醫(yī)生注冊制限制每個家庭醫(yī)生可注冊患者數(shù)上限和門診數(shù)，讓缺口擴(kuò)大。去年10月，安大略省省長福特承諾，計(jì)劃未來5年讓每個居民都有家庭醫(yī)生，還成立了初級保健行動小組。但許多當(dāng)?shù)厝顺謶岩蓱B(tài)度，認(rèn)為加拿大醫(yī)療資源長期供不應(yīng)求，各級醫(yī)療服務(wù)等待時間長，須實(shí)施深化改革并持續(xù)投入，才可能緩解家庭醫(yī)生短缺問題。