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北京在努力解決“看病難看病貴”

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[事件] 作者 :BYB.cn 日期:2009-9-1 09:34
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 (來源:中國經濟網)北京以及生活在這座城市的人們,從來沒有像今天這樣重視衛生和關注健康。

??? 在經歷了2003年抗擊非典的嚴峻考驗后,2008年奧運會,北京以平安、健康、充滿青春活力的城市形象展現在全世界面前。

??? 近年來,北京市切實轉變衛生工作觀念,加快構建醫療保障體系,穩步推進衛生體制改革,大力開展健康教育和健康促進活動,積極探索解決“看病難,看病貴”,鑄就了“健康的奧運”、“健康的北京”。

??? 奧運會之后,北京留下的不僅是“鳥巢”、“水立方”,還有全民健康的理念、全民健康的行動、全民健康的幸福……

??? 讓“全民醫保”陽光照耀每一扇門窗,從制度上落實“得病有保障”

?

??? 家住朝陽區的郭新萍老人壓根兒也沒想到,自己一輩子沒工作,也能享受到看病報銷的待遇。

??? 那一天,郭新萍老人在去買菜的路上突然暈眩,摔倒在路邊。路人將她送進附近的煤炭醫院。以往,老人最怕得病,因為吃穿用都靠老伴每月1400元的退休金,這些錢可禁不住一場病!這次住院,因為有了“一老一小”,老人踏實多了:花了1.4萬多元,大病醫療保險基金給她報銷了近7000元。

??? 讓老百姓豎大拇指的“一老一小”,是北京市于2007年開始實施的“城鎮無醫療保障老年人大病醫療保險”和“學生兒童大病醫療保險”制度:全市原無醫療保障的城鎮老年人,每人每年繳納300元后,超出1300元起付標準的醫療費用,可按60%比例報銷,一個醫療保險年度內累計最高可報銷7萬元;城鎮戶口家庭的學生和嬰幼兒只需每人每年繳納50元,其超出650元起付標準的醫療費用,可按70%比例報銷,一個醫療保險年度內累計最高可報銷17萬元。因此,北京市150萬城鎮戶口在校學生及學齡前嬰幼兒和30萬城鎮無醫療保障老年人看病可報銷。

??? 按照科學發展觀要求,北京確定了“保基本、全覆蓋,先保險、再救助,逐步完善提高”的社會保障體系建設基本思路,要求從制度上實現醫保全覆蓋,從根本上改變部分城鄉居民“病無所醫”的局面。“一老一小”政策出臺,北京邁出了建立和完善多層次的全民醫療保障體系的關鍵一步。?

??? 北京全民醫保路線圖繪自2001年。這年4月,《北京市基本醫療保險規定》開始實施。隨后幾年,北京將以個人名義委托存檔人員納入醫保,對破產企業退休人員參加醫療保險進行了規定,出臺“外地農民工參加基本醫療保險暫行辦法”,制訂大額醫療互助、社會醫療救助等制度,逐步形成了多層次城鎮職工醫療保障體系。

??? 到“一老一小”政策出臺前,北京市參加基本醫療保險的城鎮職工和享受公費醫療的人員已約占到全市城鎮戶籍人口的75%。剩下25%的醫保空白,主要是數字高達近200萬的老人、學生、兒童,占到20%。而這部分人一定程度上可以說是社會的“弱勢群體”,他們的保費從何而來??

??? “重要的是設計一套能夠被廣泛接受的醫保模式。” 北京市人力資源和社會保障局局長張欣慶說,以人為本,以公共財政為籌資主體建立弱勢群體保障制度,這是制定“一老一小”政策的核心理念。

??? 為讓更多“一老一小”得到更大實惠,一個個條款作了調整和完善:人群擴大了,一些非北京市戶口的學生,包括父母一方有北京正式常住戶口的學生等也可自愿選擇參保;醫保范圍擴大了,孩子的醫保不僅可以享受職工醫保的保障范圍,同時還考慮到孩子的特點,又解決了46種先天性疾病,增加了40種藥品和90個診療項目……

??? 緊隨“一老一小”政策之后,北京又于去年出臺政策,規定全市47萬城鎮勞動年齡內無業居民可以參加大病醫療保險,一年內累計最高報銷達7萬元,補上了北京醫保最后一個5%的“缺口”。

??? 如果說,北京對城鎮居民醫保的完善屬于“補缺”的話,那么,不斷擴大新型農村合作醫療則是基于城鄉統籌要求的“擴面”。

??? 2003年,北京市建立新農合以來,由于籌資水平不高,2006年人均籌資僅130元,還只報銷大病且報付率比較低。一些農民“小病拖、大病挨”,“因病致貧、因病返貧”時有發生。有鑒于此,北京于2007年建立新農合籌資增長機制,決定至2010年,財政為參合農民每年增加補貼100元,2010年將達到520元。這意味著,到2010年,參加新農合的農民門診看病平均可以報銷40%,住院費用可以報65%,與城鎮職工、居民基本醫療保障水平的差距進一步縮小。

??? 目前,北京城鎮職工有基本醫療保險制度,行政事業單位人員和在校大學生有公費醫療制度,老人和孩子及勞動年齡內無業人員有大病醫療保險,農民有新型農村合作醫療,在全國率先確立醫保制度全覆蓋。

??? 著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務,著力解決群眾“看病難、看病貴”問題

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