徐說內經素問47奇病論之積為導引

【byb.cn XJ】上一篇,也就是素問的第46篇病能論講的是什么呢?能[音tài] ,同“態”,病能,即疾病的表現,病能論,即為病態論。本篇論述了多種疾病的臨床表現,所以篇名為“病能論”。篇中闡述了胃脘癰的癥狀、病機、診法;臥不安的機理,不能偃臥的機理、脈象;腰痛癥狀、診法;怒狂的病因,病機、癥狀、治則、治法;酒風的癥狀、治療;最后介紹了幾種脈象的特點及幾種古醫書的基本內容。“同病異治”是本篇中最著名的話之一,被后人廣泛引用。
本篇,也就是素問的第47篇奇病論,啥意思?就是本篇所解讀的大都是奇怪的病,這些病包括了:疹成、息積、伏梁、疹筋、厥逆、脾癉、膽癉、癃病、癲癇、腎風等。下面來看看這些怪病的表現形式及調治的方法。?“病名曰息積,此不妨于食,不可灸刺。積為導引,服藥藥不能獨治也”,指出“息積”病的治療需結合導引與藥物,不可單一依賴灸刺或服藥,這段話,也成為本篇最著名的話之一,常被后世引用。
徐說內經素問47奇病論之積為導引
【原文】
黃帝問曰:人有重身,九月而喑,此為何也?
岐伯曰:胞之絡脈絕也。
帝曰:何以言之?
岐伯曰:胞絡者,系于腎,少陰之脈,貫腎系舌本,故不能言。
帝曰:治之奈何?
岐伯曰:無治也,當十月復。刺法曰:無損不足、益有余,以成其疹,然后調之。所謂無損不足者,身羸瘦,無用鑱石也;無益其有余者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨擅中,故曰疹成也。
帝曰:病脅下滿,氣逆,二、三歲不已,是為何病?
岐伯曰:病名曰息積,此不防于食,不可灸刺,積為導引服藥,藥不能獨治也。
帝曰:人有身體髀股脛皆腫,環齊而痛,是為何病?
岐伯曰:病名曰伏梁,此風根也。其氣溢于大腸,而著于盲,盲之原在齊下,故環齊而痛也。不可動之,動之為水溺澀之病也。
帝曰:人有尺脈數甚,筋急而見,此為何病?
岐伯曰:此所謂疹筋,是人腹必急,白色黑色見,則病甚。
帝曰:人有病頭痛以數歲不已,此安得之,名為何病?
岐伯曰:當有所犯大寒內至骨髓,髓者以腦為主,腦逆,故令頭痛,齒亦痛,病名曰厥逆。
帝曰:善。
帝曰:有病口甘者,病名為何?何以得之。
岐伯曰:此五氣之溢也,名曰脾癉。夫五味入口,藏于胃,脾為之行其精氣,津液在脾,故令人口甘也。此肥美之所發也。此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱,甘者者令人中滿,故其氣上溢,轉為消渴。治之以蘭,除陳氣也。
帝曰:有病口苦,取陽陵泉,口苦者,病名為何?何以得之?
岐伯曰:病名曰膽癉。夫肝者,中之將也,取決于膽,咽為之使。此人者,數謀慮不決,故膽虛,氣上溢,而口為之苦。治之以膽募、俞。治在《陰陽十二官相使》中。
帝曰:有癃者,一日數十溲,此不足也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息,氣逆,此有余也。太陰脈微細如發者,此不足也。其病安在?名為何病?
岐伯曰:病在太陰,其盛在胃,頗在肺,病名曰厥,死不治。此所謂得五有余、二不足也。
帝曰:何謂五有余、二不足?
岐伯曰:所謂五有余者,五病之氣有余也;二不足者,亦病氣之不足也。今外得五有余,內得二不足,此其身不表不里,亦正死明矣。
帝曰:人生而有病巔疾者,病名曰何?安所得之?
岐伯曰:病名為胎病,此得之在母腹中時,其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發為巔疾也。
帝曰:有病龐然如有水狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名為何病?
岐伯曰:病生在腎,名為腎風。腎風而不能食,善驚,驚已,心氣痿者死。
帝曰:善。
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