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　　【原文】

      黃帝問曰：五臟使人痿，何也？

　　岐伯對曰：肺主身之皮毛，心主身之血脈，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，腎主身之骨髓。

　　故肺熱葉焦，則皮毛虛弱急薄，著則生痿躄也;

　　心氣熱，則下脈厥而上，上則下脈虛，虛則生脈痿，樞折挈脛縱而不任地也;　　

　　肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿;

　　脾氣熱，則胃干而渴，肌肉不仁，發(fā)為肉痿;

　　腎氣熱，則腰脊不舉，骨枯而髓減，發(fā)為骨痿。

　　【點(diǎn)評】本段重點(diǎn)解讀幾種痿病的病癥。

　?、?strong>五臟使人痿，痿，身體某部分萎縮或失去機(jī)能的病

　?、?strong>著則生痿躄也,著,顯著，此處指病情發(fā)展了，就會生痿痹。痿痹=痿躄。痿,為手足痿弱，無力運(yùn)動的疾患。痹,為肢體麻痹或疼痛，或四肢攣急的疾患。二者病因不同，癥狀各異。

　?、?strong>脈痿，屬痿證之一。證見下肢肌肉萎縮無力，脛部軟弱不能站立，膝踝關(guān)飾不能提屈等。由心氣熱，氣血走于上，而使下部血脈空虛;或因失血過多，經(jīng)脈空虛，使肌肉麻痹，進(jìn)而發(fā)生本病。

　　④樞折挈脛縱而不任地也;樞，樞紐，此處是指關(guān)節(jié);折，折斷;挈，提舉的意思;樞折挈，形容關(guān)節(jié)遲緩，不能做提舉活動，像是樞軸折斷不能活動的樣子。脛，小腿，從膝蓋到腳跟的一段;縱，放縱。脛縱，指小腿無力。任，擔(dān)任，任用。任地，不能著地。

　　⑤發(fā)為筋痿，發(fā)，發(fā)展，下同。筋痿，屬痿證之一。癥見口苦，筋急而痙攣，陰莖弛綏不收，滑精等。本病系由于肝氣熱，肝陰虧損;或過度耗損腎精，使筋和筋膜失去滋養(yǎng)而致。

　　⑥肉痿，病證名。肌肉萎弱麻痹之證。痿癥之一，亦稱脾痿。由脾氣熱而致肌肉失養(yǎng)，或濕邪困脾，傷及肌肉所致。癥見肌肉麻痹不仁，口渴，甚則四肢不能舉動等

　?、?strong>骨痿,屬痿證之一，癥見腰背酸軟，難于直立，下肢痿弱無力，面色暗黑，牙齒干枯等。由大熱灼傷陰液，或長期過勞，腎精虧損，腎火亢盛等，使骨枯而髓減所致。

　　【整段翻譯】

　　黃帝問道：五臟都能使人發(fā)生痿病，是什么道理呢？

　　岐伯回答說：肺主全身皮毛，心主全身血脈，肝主全身筋膜，脾主全身肌肉，腎主全身骨髓。

　　所以肺臟有熱，灼傷津液，則枯焦，皮毛也成虛弱、干枯不潤的狀態(tài)，熱邪不去，則變生痿躃;

　　心臟有熱，可使氣血上逆，氣血上逆就會引起在下的血脈空虛，血脈空虛就會變生脈痿，使關(guān)節(jié)如折斷而不能提舉，足脛弛緩而不能著地行路;

　　肝臟有熱，可使膽汁外溢而口苦，筋膜失養(yǎng)而干枯，以至筋脈攣縮拘急，變生筋痿;

　　脾臟有熱，則灼耗胃津而口渴，肌肉失養(yǎng)而麻木不仁，變生不知痛癢的肉痿;

　　腎臟有熱，熱濁精枯，致使髓減骨枯，腰脊不能舉動，變生骨痿。