美日韩精品免费观看视频_日本久久久a级免费_国产综合在线观看视频_久久亚洲免费

    【byb.cn XJ】征四失論是什么意思呢？征，征集;四失，醫生常犯的四種過失。這是繼前一篇疏五過論篇的繼續。繼續探討醫生常犯的五種錯誤。

　　黃帝在明堂，雷公侍坐。黃帝曰：夫子所通書，受事眾多矣。試言得失之意，所以得之，所以失之。

　　雷公對曰：循經受業，皆言十全，其時有過失者，請聞其事解也。

 
　　帝曰：子年少，智未及邪，將言以雜合耶。夫經脈十二、絡脈三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。所以不十全者，精神不專，志意不理，外內相失，故時疑殆。診不知陰陽逆從之理，此治之一失矣。

 
　　受師不卒，妄作雜術，謬言為道，更名自功，妄用砭石，后遺身咎，此治之二失也。

 
　　不適貧富貴賤之居，坐之薄厚，形之寒溫，不適飲食之宜，不別人之勇怯，不知比類，足以自亂，不足以自明，此治之三失也。

 
　　診病不問其始，憂患飲食之失節，起居之過度，或傷于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，為粗所窮，此治之四失也。

 
　　是以世人之語者，馳千里之外，不明尺寸之論，診無人事，治數之道，從容之葆。 坐持寸口，診不中五脈，百病所起，始以自怨，遺師其咎。是故治不能循理，棄術于市，妄治時愈，愚心自得。 嗚呼，窈窈冥冥，孰知其道。道之大者，擬于天地，配于四海，汝不知道之諭，受以明為晦。

　　【點評】

　　①后遺身咎，咎，錯誤，罪過。指前面這些不當之舉給自己造成的錯誤。

　　②不別人之勇怯，別，辨別

　　③窈窈冥冥

　　窈窈，微妙精深貌;

　　冥冥，渺茫恍忽之貌。

　　④受以明為晦，晦，不明白

　　【全文翻譯】

 　　黃帝在明堂里，雷公侍坐一旁。黃帝說道：先生所通曉的醫書和從事醫療工作已經相當多了，試談談你對治病的成功與失敗的看法，為什么會成功?為什么會失敗?

 
　　雷公回答說：依據醫經上的記載和老師們的傳授，都說可以收到十全十美的效果，但是在臨證時仍不免有過失出現，請問這究竟如何解釋呢?

 
　　黃帝說道：你是因為年輕智力不足，考慮問題不周到呢?還是由于雜合各家學說，缺乏分析綜合能力呢?十二經脈和三百六十五絡，這是人人都明白了解的，也是醫工們所經常遵循應用的，之所以不能得到十全的療效，是由于思想不集中，不加以分析研究，不明確外在癥狀和內在病變之間的關系，因此時常產生問題和疑難。凡臨床診治，不懂得陰陽逆從的道理，這是治療失敗的第一個原因。

 
　　從師學習尚未畢業，學術未精，就盲目地用各種療法，以荒謬之說為真理，巧立名目來夸耀自己，亂用砭石，結果給自己造成了錯誤和過失，這是治療失敗的第二個原因。

 
　　不區分貧富貴賤的各種生活，不了解居住環境的好壞，不注意形體的寒溫，不考慮飲食的宜忌，不區別性情的勇怯，不懂得用比類異同的方法進行分析，這樣做，足以使自己頭腦混亂，而無法有清楚明白的認識。這是治療失敗的第三個原因。

　　診斷疾病，不問病起于何時，是否有精神方面的刺激和飲食方面的不節制，生活起居方面的越出常規，還是由于中毒，不先問清楚這些情況，就草率地執持、切脈，怎么能明確診斷、切中病情呢?只是信口胡言，杜撰病名。這種由于粗枝大葉造成的惡果，使自己陷入了困境，這是治療失敗的第四個原因。

　　所以，社會上有某些醫生，說起話來，可以夸大到千里之外，卻根本不明白尺寸的理論，診治疾病時不考慮人事，醫生診病時要有從容分析的態度。僅僅知道診察寸口的辦法，五臟之脈不能確診，更不知道百病的起因。碰到了醫療上的困難，方始自怨所學不精，繼而便歸罪于老師傳授得不好。所以，治病者不能依據理論作為指導，雖然開業行醫，而毫無技術，妄為治療，偶或得愈，便又自鳴得意。唉!醫學理論是十分奧妙精深的，有誰能徹底了解其中的真浦呢?!因為醫學的理論，猶如天地之遠大，猶四海之廣深，因此必須反復研究。若不明白這些道理，即使老師講得十分清楚，也還是不能徹底明白的。

　　【總結】

　　正如開篇所說，不管是五過論，還是四失論，都是講的醫生診斷時所常犯的錯誤。但在當今天的醫療環境下，沒有哪個醫生愿意和病人長時間溝通的，因為，現在醫院的盈利模式，主要是通過檢查和藥物來獲利，而非通過醫生的醫術獲利，有鑒于此，醫生們更愿意在最短的時間里，將病人打發掉，只要開出足夠多的藥物和檢查費用就行，這就往往造成治療上的失誤，甚至是醫療事故，這不僅是醫生個人的問題，主要是醫療體制的問題。