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    【byb.cn XJ】上一篇，也就是素問的第64篇四時(shí)刺逆從論，主要講的是什么呢？四時(shí)，即是四季;刺，指針刺法;逆從，指違背和順應(yīng)四季的做法。因此，本篇主要講，如何根據(jù)四季的變化，靈活運(yùn)用針刺法治病，不順應(yīng)四季的刺法，其后果是很嚴(yán)重的。本篇中最著名的話是：“?逆四時(shí)而生亂氣，不可不從也?。”這句話強(qiáng)調(diào)了順應(yīng)四時(shí)氣血運(yùn)行規(guī)律進(jìn)行針刺治療的重要性，違背四時(shí)規(guī)律會(huì)導(dǎo)致氣血逆亂、疾病加重。

徐說內(nèi)經(jīng)素問65標(biāo)本病傳論之妄行

　　本篇，也就是素問的第65篇標(biāo)本病傳論講的是什么呢？什么是標(biāo)本病傳？它實(shí)際上是兩個(gè)含意，即"標(biāo)本+病傳”。本文的前半部分講的是標(biāo)本，后半部分講的是病傳。那什么是標(biāo)本和病傳呢？

　　標(biāo)本：是相對(duì)概念，也是主次關(guān)系。凡病因與癥狀，先病與后病，正氣與邪氣，病在內(nèi)與病在外等，都有標(biāo)本的關(guān)系。從人體與致病因素來說，人體的正氣是本，致病的邪氣是標(biāo);以疾病本身來說，病因是本，癥狀是標(biāo);從疾病的新病與舊病，原發(fā)與繼發(fā)來說，舊病、原發(fā)病為本，新病、繼發(fā)病為標(biāo);從疾病的部位來說，病在下、在內(nèi)為本，病在上、在外為標(biāo)。

　　病傳：疾病的轉(zhuǎn)移變化。中醫(yī)經(jīng)典《素問》中《有標(biāo)本病傳論》篇，論述內(nèi)傷雜病的傳變規(guī)律有二，一是按五行相克規(guī)律傳變;二是按臟腑表里相合關(guān)系傳變。

　　本篇正是在解讀疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化的過程，告訴讀者當(dāng)疾病來臨時(shí)，要找出表象和病因，和疾病的轉(zhuǎn)化傳導(dǎo)過程，以便采取正確的治療手段。

　　“知標(biāo)本者，萬舉萬當(dāng);不知標(biāo)本，是謂妄行” 是本篇中最著名的話，是岐伯回答黃帝關(guān)于疾病標(biāo)本與治療逆從原則時(shí)提出的核心觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)掌握標(biāo)本理論對(duì)臨床治療的決定性作用，它也被后世引用的最多。

　　【原文】

　　黃帝問曰：病有標(biāo)本，刺有逆從，奈何？

　　岐伯對(duì)曰：凡刺之方，必別陰陽，前后相應(yīng)，逆從得施，標(biāo)本相移。故曰：有其在標(biāo)而求之于標(biāo)，有其在本而求之于本，有其在本而求之于標(biāo)，有其在標(biāo)而求之于本。故治有取標(biāo)而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。故知逆與從，正行無問;知標(biāo)本者，萬舉萬當(dāng);不知標(biāo)本，是謂妄行。

　　夫陰陽、逆從、標(biāo)本之為道也，小而大，言一而知百病之害;少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠(yuǎn)。言標(biāo)與本，易而勿及。治反為逆，治得為從。

　　先病而后逆者治其本;先逆而后病者治其本。

　　先寒而后生病者治其本;先病而后生寒者治其本。

　　先熱而后生病者治其本;先熱而后生中滿者治其標(biāo)。

　　先疾而后泄者治其本;先泄而后生他病者治其本，必且調(diào)之，乃治其他病。

　　先病而后生中滿者治其標(biāo);先中滿而后煩心者治其本。

　　人有客氣，有同氣。大小不利治其標(biāo);小大利治其本。

　　病發(fā)而有余，本而標(biāo)之，先治其本，后治其標(biāo);病發(fā)而不足，標(biāo)而本之，先治其標(biāo)，后治其本。

　　謹(jǐn)察間甚，以意調(diào)之，間者并行，甚者獨(dú)行。先小大不利而后生病者治其本。

　　夫病傳者，心病先心痛，一日而咳;三日脅支痛;五日閉塞不通，身痛體重;三日不已，死。冬夜半，夏日中。

　　肺病喘咳，三日而脅支滿痛;一日身重體痛;五日而脹;十日不已，死。冬日入，夏日出。

　　肝病頭目眩，脅支滿，三日體重身痛;五日而脹;三日腰脊少腹痛，脛酸;三日不已，死。冬日入，夏早食。

　　脾病身痛體重，一日而脹;二日少腹腰脊痛，脛酸;三日背膂筋痛，小便閉。五日身體重。六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。

　　腎病少腹腰脊痛，脛酸;三日痛背膂筋痛，小便閉;三日腹脹;三日兩脅支痛;三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

　　胃病脹滿，五日少腹腰脊痛脛酸;三日背膂筋痛，小便閉;五日身體重。六日不已，死。冬夜半后，夏日日失。

　　膀胱病小便閉，五日少腹脹，腰脊痛，骨行酸;一日腹脹;一日身體痛;二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡。

　　諸病以次是相傳，如是者，皆有死期，不可刺，間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。