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　　【byb.cn 人體管道工】上回書，我們說到了足太陽膀胱經的第27穴小腸俞，它是治療遺精的要穴。今天，我們繼續沿膀胱經的循行路線前行，解讀第28穴膀胱俞，它對治療和緩解小便不利有很好的療效，咱們還是先來說文解字~~！

 

一、膀胱的后背氣血通道

　　膀胱，膀胱腑也。

　　俞，輸也。

　　膀胱俞，名意指膀胱腑中的寒濕水氣由此外輸膀胱經。

　　【定位】：在骶部，當骶正中嵴旁1.5寸，平第2骶后孔。

　　現在我們有必要回顧一下腰椎的幾個重要穴位。從腰1－腰5，分別排列著三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞。而從小腸俞開始，我們的定位就要從腰椎轉換成了骶椎了（人類脊柱由33塊椎骨組成，其中：頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶骨、尾骨共9塊），而骶椎的第一骶后孔邊的穴位就是小腸俞，而膀胱俞則平行于骶椎的第二骶后孔邊上。從骶椎開始，骶后孔也就成為了穴位定位的參考標志，這點希望大家在學習的時候注意。

　　在下面的小視頻中，有也簡便的定位方法，即從髂后上棘內側緣向腰椎方向劃一條線，與脊柱交界處附近，即為第一骶后孔，當骶正中嵴旁1.5寸即為小腸俞穴，同理，再往下第二骶后孔旁邊就是膀胱俞。

 

　　我們搜索別有病網的針灸穴位庫發現，以“膀胱”命名的穴位只有膀胱俞獨此一家，別無分號，這點和小腸俞是一樣的。

　　在中醫的穴位命名中，以“俞”字命名的穴位相當多，涉及三條經絡的24個穴位，其中尤以膀胱經最多，占了18個。“俞”字應該是穴位命名中最常用到的字，只有腎經的俞府穴不符合命名規則，其他的23個俞穴，包括三個經外奇穴，均符合。

　　小腸經:臑俞、肩外俞、肩中俞
　　膀胱經:肺俞、厥陰俞、心俞、督俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、氣海俞、大腸俞、關元俞、小腸俞、膀胱俞、中膂俞、白環俞（共計18個）

　　腎經:肓俞、俞府

　　督脈:腰俞

　　經外奇穴背部:巨闕俞、胃脘下俞、下極俞

　　記住，所有的“俞”穴，均為氣血流通的要道（或者說是五臟六腑的氣血排毒通道），這也就很好理解，為什么按摩師最愿意做背部了，不只是因為背部方便好做易操作上手，而是因為背部的“俞”穴太多了，在此下一番功夫，有事半功倍的效果。

健康一線解讀膀胱俞

二、治療小便不利的要穴

　　在《黃帝內經.素問.靈蘭秘典論篇第八》中，是這樣定義膀胱的：

　　膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣

　　州都：在這里就是指膀胱之意。

　　津液：是指人體的體液

　　氣化：這人體能把喝下去的水和食物進行分別利用，將垃圾代謝出體外的過程。

　　清·張志聰《黃帝內經集注》注曰：“膀胱為水府，乃水液都會之處，故為州都之官。水谷入胃，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱，故為津液之所藏，氣化則水液運行而下出矣。（濟泌別汁：指大腸接受胃、小腸排下的水谷，過濾分別清濁的作用。濟泌，過濾。別汁，分別清濁。）

　　大家都知道，從西醫的解剖學上來說，膀胱是存尿的，老百姓管膀胱叫“尿脬”[sūi pāo]，可不讀“niao fu”啊。

　　人從口腔吃進食物，經過消化吸收，最后排出大小便的過程，實際上就是老百姓常說的一句話：“清氣上升，濁氣下降，食歸大腸，水歸膀胱”。

　　清氣上升，是指人吃完飯，有了氣力，有了精氣神;

　　濁氣下降，是指胃不脹屁通暢;

　　食歸大腸，是指大便;

　　水歸膀胱，是指小便。

　　如果這幾項工作進行的都無障礙，那說明人體的消化系統很正常。反之，就是出問題了。

　　給大家舉個例子。比如說人腹瀉時，水沒有歸膀胱，而是走大腸了，形成水瀉，這時反而沒尿了。另外很多中老年人，尤其是男性，會出“小便不利”的情況，有尿不禁 ，尿無力的情況出現，這些都說明人體的氣機出現的混亂。

　　就本文而言，除了因前列腺問題導致的小便不利，另外一個問題，就是濕氣下行滯在下焦，尤其是膀胱了。中醫有云，穴位所在，主治所云。而膀胱俞的位置，剛好是膀胱在后背的投射位胱俞，是膀胱的背俞穴，刺激此穴，有助于將膀胱中的寒濕水氣氣化，透過膀胱經散掉，因而可以治小便不利，當然不僅限于此，很多下焦的病都可以通過刺激膀胱俞來解決。

三、功效和主治

　　【功效】

　　外膀胱腑之熱

　　【主治】

　　小便不利，遺尿，泄瀉，便秘，腰脊強痛

四、總結

　　1、膀胱的后背氣血通道

　　2、治療小便不利

　　這正是：州都之官屬膀胱，津液藏此氣化當，小便不利何處解，膀胱俞中解滄桑！