美日韩精品免费观看视频_日本久久久a级免费_国产综合在线观看视频_久久亚洲免费

        我們既然知道了造血干細胞在哪，那我們就可以提取造血干細胞。按造血干細胞來自患者自身與否，可分為①自體移植、②同基因移植和③異基因移植。

        什么是自體移植？采取其自身造血干細胞用于移植，稱為"自體造血干細胞移植"。顯然，羅京的體內(nèi)含有大量的癌細胞，它無法進行自身移植。

        什么是同基因移植？是指患者與移植供體為同卵孿生兄弟或姐妹。羅京的干細胞移植，用的是他哥哥的造血干細胞，所以，它不屬于同基因移植，但它們之間的符合度通常在25%，所以術(shù)后發(fā)生排異的的情況會相對好一些。

        什么是異基因移植？是指移植體來自于完全沒有血緣關(guān)系的供體。

        造血干細胞的移植流程分成三步：

        一是滅活，移植前的預(yù)處理。這是為了使受者能夠接受外來的造血干細胞和減少本身腫瘤細胞的負荷采取的措施。經(jīng)典的方案是環(huán)磷酰胺60毫克／公斤體重服3日加上8～12戈瑞的一次或分次的全身照射。這種方案對病人損傷較大，多用于原來身體較好、年齡較輕、病程較短、主要臟器功能良好的患者。為了使兒童和年紀(jì)稍大、體質(zhì)較弱的患者也可以接受造血干細胞移植，于是有了對上述經(jīng)典方案的改良方案，稱之為非清髓性骨髓移植預(yù)處理方法，通常是減少使用細胞毒藥物的數(shù)量和劑量，不加或減少全身照射劑量，這對于病人來說相對比較安全。

        二是配型，受者和供者應(yīng)有相匹配的人類白細胞抗原(HLA)系統(tǒng)。它存在于人類第六對染色體上，醫(yī)生稱其為HLA-A，B，C和DR位點，在移植能否成功上，HLA—DR位點關(guān)系尤大，必須相合，這樣成功機會大，風(fēng)險比較小。干細胞移植過程中最重要的一項是對于二者HLA的比對！只有HLA一半以上相同的才可以移植成功，否則會由于存在巨大的排斥作用而失敗！看來羅京和他哥哥配型是成功的。

        三是種子，要有一定量的造血干細胞數(shù)。這點不難理解，既然作為種子細胞，就要到適合于它的新的“土壤”環(huán)境中去生根、發(fā)芽、開花和結(jié)果，就不會是一帆風(fēng)順，其過程會有損失，沒有一定數(shù)量是不行的。這些主要是對異基因造血干細胞移植而言。它帶給移植患者以生存的機會，同時又受屏障和條件的限制而埋伏著風(fēng)險，諸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝靜脈栓塞等并發(fā)癥。