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　　冬季來臨，心梗的病人頻繁出現，雖然不能說心梗等同于死亡，但心梗的死亡率確實很高，達到了25％。幸存者中還有相當部分會出現心衰或梗死后心絞痛，生活質量急劇下降。心肌梗死，對于心臟產生的是質的改變，影響的是心臟功能下降，最輕微的心梗，導致的心臟功能下降也有1/4，最嚴重的使心臟功能下降3/4。因此，同為冠心病，心梗過的患者，其心源性猝死的風險可比其他患者高出數倍。敬請收看由中國醫學科學院阜外心血管病醫院、心血管內科主任醫師頊志敏主講的《三高攻防藥典—3》。

  　專家提示：在25至65歲之間，男性的冠心病發病率約為女性的兩倍，65歲以后，這種比率逐漸減小，75歲以后，男女冠心病的發生比率約為5:4。男性的生活習慣差、脾氣大、男女的激素差異和脂肪分布差異是造成冠心病"重男輕女"的主要原因。

　　專家提示：女性多余的脂肪往往分布于臀部和腿部，男性多余的脂肪則堆積于腹部，腹部的脂肪細胞較身體其他部位的脂肪細胞活躍，容易促使肝臟生成低密度脂蛋白，也就是"壞"膽固醇，并通過血液循環，沉著在心臟和血管里，形成動脈粥樣硬化斑塊，引發冠心病。所以腹型肥胖的人是冠心病的高發人群。一般人的腰臀正常比例是0.7，男性如果大于1.0，女性如果大于0.9，就屬于高發人群。

　　  專家提示：阿司匹林的作用是抑制血小板凝聚，預防血栓形成，可明顯降低心肌梗死的發生率，有效降低冠心病的死亡率。與此同時，氯吡格雷有著類似的作用，也是抑制血小板聚集，預防血栓的形成，在治療過程中，經常與阿司匹林合用，或者阿司匹林的禁忌患者也可用氯吡格雷代替治療。適應癥、禁忌、注意事項等請收看本期節目。

 
　　專家提示：我們最常見的一類硝酸酯類的藥物是硝酸甘油，但其實還有兩類也比較常用，硝酸異山梨和5-單硝酸異山梨，這三類藥物都對心絞痛病人有一定幫助，但是卻不能混用。硝酸甘油是用于心絞痛發作時急救用的，而后兩者則是預防心絞痛的發作。可以用短效和長效來區分。適應癥、禁忌、注意事項等請收看本期節目。