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　【byb.cn 】2013年7月24日，BTV《健康北京》欄目制作了一期節目“血管中的秘密”。邀請到阜外心血管病醫院血脂異常與心血管疾病診療中心主任李建軍做客現場，帶您認識血脂異常的各種危害以及如何有效的預防。精彩節目，敬請收看~

　　名詞解釋：

　　血脂是血漿中的中性脂肪（甘油三酯和膽固醇）和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱，廣泛存在于人體中。它們是生命細胞的基礎代謝必需物質。一般說來，血脂中的主要成份是甘油三酯和膽固醇，其中甘油三酯參與人體內能量代謝，而膽固醇則主要用于合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。

　　主要種類:

　　(1)膽固醇(簡寫為Ch)，約占血漿總脂的1/3，有游離膽固醇和膽固醇酯兩種形式，其中游離膽固醇約占1/3，其余的2/3與長鏈脂肪酸酯化為膽固醇酯。

　　(2)甘油三酯，又稱中性脂肪(簡寫為TG)，約占血漿總脂的1/4。

　　(3)磷脂(簡寫為PL)，約占血漿總脂的1/3，主要有卵磷脂、腦磷脂、絲氨酸磷脂、神經磷脂等，其中70％～80％是卵磷脂。

　　(4)游離脂肪酸(簡寫FFA)，又稱非酯化脂肪酸，約占血漿總脂的5％～10％，它是機體能量的主要來源。

　　脂類本身不溶于水，它們必須與蛋白質結合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血漿中，并隨血流到達全身各處。在正常情況下，超速離心法可將血漿脂蛋白分為乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4種。區帶電泳法也可相應地把血漿脂蛋白分為CM、前β(Pre?β)、β及α脂蛋白4種。血漿各種脂蛋白中蛋白質與脂質含量(重量％)

　　測定范圍:

　　【血脂參考值范圍】

　　低密度脂蛋白膽固醇控制標準，它的理想值應為<130mg/dL;臨界值為130～159mg/dL;過高值則是指低密度脂蛋白膽固醇>160mg/dL者。

　　（1）血漿總膽固醇控制標準。其理想值應<200mg/dL;臨界值為200～239mg/dL;過高值則是指血漿總膽固醇>240mg/dL者。

　　（2）低密度脂蛋白膽固醇控制標準。它的理想值應為<130mg/dL;臨界值為130～159mg/dL;過高值則是指低密度脂蛋白膽固醇>160mg/dL者。

　　（3）血漿甘油三酯控制標準。其理想值應<200mg/dL;臨界值為200～239mg/dL;過高值則是指血漿甘油三酯水平>240mg/dL者。

　（4）高密度脂蛋白膽固醇控制標準。它的理想值應>50mg/dL;臨界值為35～50mg/dL;危險值為<35mg/dL。

　　【血脂四項檢查】

　　總膽固醇：2.8～5 .17mmol/L

　　甘油三酯：0 .56～1.7mmol/L

　　膽固醇脂：2 .8～5.17mmol/L(110～200mg/dl),占總膽固醇的0 .70～0 .75(70～75％)

　　高密度脂蛋白：男性：0 .96～1.15mmol/L;女性：0 .90～1 .55mmol/L

　　低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L

　　【脂肪肝血脂化驗單】

　　臨床上常用的化驗項目主要有：總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白A1(ApoA1)、載脂蛋白B(ApoB)等6項。它們正常值為：

　　TC：成人：2.86-5.98mmol/L(110-230mg/dl)

　　TG：0.22-1.21mmol/L(20-110mg/dl)

　　HDL-C：0.9-2.19mmol/L(35—85MddI)

　　LDL-C：<3.12mmol/L(120mg/dl)

　　ApoA1：110—160mg/dl

　　ApoB：69-99mg/dl

　　脂肪肝本身即為一種代謝性疾病，主要表現為脂肪代謝異常。脂肪肝患者血脂檢查可見血脂明顯增高，表現為TC、TG、APoB均明顯增高，另幾項可不增高或增高不明顯。

　　上述各指標數值因各個醫療單位檢測方法、實驗條件差異可出現不完全相同的正常值。一般情況下，在化驗單上都標有正常參考值，可對比測定的各項指標是否超過了正常范圍。[2]

能量代謝靠血脂 過高過低都不可