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　　【byb.cn】?2012年8月24日-4月26日，BTV養生談欄目力邀京協和醫院血管外科主任、教授、博士生導師;中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長;北京醫師協會血管與腔內血管外科專家委員會主任委員劉昌偉做客現場，為您講解《血管發出的求救信號》系列節目。共3集，敬請收看~

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　　嘉賓介紹：

劉昌偉

　　劉昌偉? 北京協和醫院血管外科主任、教授、博士生導師;中華醫學會外科學分會血管外科學組副組長;北京醫師協會血管與腔內血管外科專家委員會主任委員

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　　有一種可怕的東西，它可能出現我們每個人的身體里;它的存在，是血管發出的“求救信號”;它會越長越大，導致我們偏癱甚至失去生命。它就是動脈粥樣硬化斑塊。

　　我們每個人的身體內或多或少都會有斑塊存在，隨著年齡的增長，斑塊也在增多增大，有些人說，我有冠心病，這就是冠狀動脈被這種斑塊阻塞，造成管腔的狹窄，心肌供血不足使得心臟功能受限。還有些人說，我有下肢動脈硬化閉塞癥，也正是下肢動脈血管被斑塊阻塞導致血流不暢，而形成腿的酸脹疼麻。每個人血管受阻塞的部位不同，造成的疾病不同，但是有一點必須注意，一個地方有斑塊，不代表著只有一個地方不好，血管遍布全身，有一個地方出問題有癥狀，意味著全身其它部位的血管或多或少的也有問題，只是還沒有堵塞得很嚴重。

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　　所以，我們把斑塊被比作人體內的“不定時炸彈”、“隱形殺手”，血管內如果有了斑塊，我們就一直處于不知道的危險之中。斑塊的形成是一個非常緩慢的過程，患者往往沒有十分明確的癥狀，但是斑塊形成以后引發的這些繼發病變往往是突然發生的，有時甚至能在幾分鐘之內奪去人的生命，讓人猝不及防，所以說“小”斑塊蘊含“大”危險。從早期病變、形成、生長變大，直到最后崩潰堵塞血管，這是一個很漫長的過程，很多中老年人都是在斑塊生長到一定程度，嚴重阻礙血液流動，出現頭疼、頭暈等癥狀的時候才來就診，其實在這之前斑塊已經存在很久了，只是沒有癥狀或者癥狀不明顯，沒有人注意。

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　　血管的任何部位都可能長斑塊，但是有一種形狀的血管最容易出問題，您估計是“l”形，還是“Y”形，還是“S”形呢？想象一下吧，河中最容易沉積泥沙的段落是哪里呢？正是轉彎、分叉的部位。河流中的泥沙容易在轉彎或者支流匯入的地方沉積下來，血管也是一樣，所以Y形的血管最容易有斑塊形成，造成阻塞。

　　脖子上的頸動脈就是“Y”形的，如果頸動脈破裂或者堵住了，大腦的供血就會有問題。大腦是一個特殊的需氧器官，對氧氣的需求量非常大，在心臟每分鐘的搏動輸出量里，約有十分之一供應腦部，而兩根頸動脈為腦組織提供80%以上的供血。由于頸動脈“地處”心臟和大腦的通路中間，如果頸動脈上的斑塊破裂，掉下一些“小碎屑”隨血流流向遠端（大腦方向），就可能會出現頭暈、一過性視物模糊等癥狀，如果斑塊破裂掉下“大塊”，可能造成腦血管的栓塞，腦中風發生。所以說頸動脈非常重要，它是導致中風偏癱的重要原因，有近一半的腦中風禍起頸動脈狹窄。

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主持人-悅悅

血管老化

左邊腎臟長期缺血

什么形狀的血管最容易長斑塊？

血管遍布人體全身

近一半腦中風禍起頸動脈狹窄

血管壁上的斑塊

頸動脈狹窄癥狀

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