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?????? 我國每年因抗生素濫用導致800億元醫療費用增長，同時致使8萬病人不良反應死亡;我國研制一個抗生素大約需要十年時間，而產生耐藥菌素卻在兩年之內，未來呈無有效抗生素的可怕趨勢。

　　在近日召開的“全國基層醫療機構抗菌藥物臨床合理應用培訓計劃”啟動儀式上，上述數字和事實擊打著每一個與會人員的心房。

　　合理用藥，特別是合理使用抗生素，成為專家、官員心目中需要各界加強關注的嚴重問題。

　　醫學界流行一句話說，在美國買槍很容易，但買抗生素卻很難。然而，我國的情況則完全不同。據了解，雖然經過多方的艱辛努力，但是我國醫院的抗菌藥物使用率在2007年仍然高達74％，門診處方抗菌藥物使用率也在21％以上。其頻率和強度都高于歐美國家20％~50％。一些醫生和患者甚至將抗生素視為萬能藥，感覺不舒服就服用一點。

　　抗生素的濫用從技術上造成細菌耐藥性增長，從而致使其自身在較短時期失效。上個世紀40年代，青霉素作為最早抗菌藥物，成功地解決了臨床上金黃色葡萄球菌感染的難題，隨后問世的大環內酯類，氨基糖苷類抗生素又使肺炎、肺結核的死亡率降低了80％。那時，曾有人斷言，人類戰勝細菌的時代已經到來。當時，全球每年死于感染性疾病的人數約為700萬。但是，40年后這一數字猛增至2000萬。

　　這種尷尬境遇和抗菌藥物的不規范使用有著直接的關系。專家說，凡超時、超量、不對癥使用或未嚴格規范使用抗菌藥，都屬于抗菌藥濫用。廣泛的、大劑量的使用抗菌藥物加速了細菌的耐藥性變異，從而使得藥物本身沒有了實際作用。比如，當年人類研發青霉素用了20年，然而，在不到20年內，它在世界大部分地區對治療淋病等傳染病就沒有了效果。這種情況還在加速中。

　　衛生部醫管司評價處處長劉勇表示，目前我國每研制一個抗生素要10年，而細菌產生耐藥性只需兩年。“如果我們再不加以控制，過不了多長時間老百姓看病吃藥就沒有有效的抗生素可以用了。”因此，2007年《世界衛生報告》將細菌耐藥列為威脅人類安全的嚴重公共衛生問題之一。

　　據了解，在北京協和醫院，上個世紀80年代的院內真菌感染率是0％，到了2000年,這個數字上升到7％~8％。“院內血流感染中，G（＋）球菌上升，主要是MRSA、MRSCoN和腸球菌屬，G（－）桿菌出現泛耐藥的非發酵菌（不動桿菌和綠膿），臨床治療很困難。”北京協和醫院感染科主任王愛霞說，某種抗生素用得越多，就越容易產生耐藥性。

　　受到這種情況的影響，在渡過20世紀90年代前的開發熱潮后，許多大的制藥公司越來越不愿意為研發抗生素埋單。其原因除了抗生素開發到一定程度后，再開發新的品種所需的研發費用越來越高外，更重要的是快速的失效使醫藥公司的巨大投入得不到產出補償。