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??? 　我的血壓140/90，我需要吃藥嗎？這個問題困擾了很多人。在高血壓“前期”，可以通過改變生活方式、改變飲食習慣、多運動，看看能不能將血壓降下來。如果堅持3個月還是無效，就應該去正規醫院看醫生了

?　　什么樣的情況必須用藥？

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??? 　嘗試過生活方式來改變還是無法降壓，血壓超過標準之后，就要考慮用藥。

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　　而且多數人需要吃藥。

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　　1）高血壓2級或以上的患者（即血壓≥160/100mmHg）;

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　　2）高血壓合并有糖尿病，或者已經有心、腦、腎臟等靶器官損害和并發癥者;

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　　3）凡血壓經過積極非藥物治療仍不能有效控制者;

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　　4）從心血管危險分層的角度，高危和極高危患者都必須使用藥物降壓。

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　　用藥之后，不是就能一勞永逸了，還是得控制飲食、多運動，這一點是無論是否高血壓都應該遵循的。

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　　臨床上經常遇到一些高血壓患者，剛開始服用藥物才2~3天，發現血壓還沒有得到控制，覺得這個藥物對自己沒有效果或者這個醫生水平不夠，急忙要求換藥，或者更換其他醫生、醫院就診。

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　　大多數抗高血壓藥物要在 4~6周甚至更長的時間才能充分發揮其最佳的降壓效果。此外，每個人體質差異、藥物代謝也不相同，且多數降壓治療都從小劑量、單藥開始，所以血中的藥物濃度要達到有效降壓作用有時需要1~3周的時間。

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　　其實，多數高血壓患者并不需要立即將血壓降至正常。高血壓對各個器官的損害是一個慢性長期過程，也就是說即使高血壓時間持續多幾周對器官的作用也沒有太多本質上的區別。相反，機體已經適應了這種較高水平的血壓，同時老年人體內血管多已硬化、狹窄，如果突然使用強有力的降壓治療，血壓迅速下降，可能導致重要臟器如心臟、腎臟、大腦供血不足，出現心肌缺血、腎功能不全、腦卒中。

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　　因此，對于高血壓患者我們應該采用緩慢、平穩降壓，并能在全日 24小時平穩降壓。患者應在專業醫生的指導下治療，做好持久作戰的準備，并正確的評價自己的降壓治療效果。

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節目現場

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觀眾互動

觀眾提問

高血壓、糖尿病、腎病之間關系

血壓目標個體化

是藥就三分毒？

常用的6類降壓藥物

每加用一種藥物可使血壓降低10mmhg

長期吃一種降壓藥會不會耐藥？

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