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    【byb.cn 】（來源：生命時報）射精了，但為何沒快感 神經老化不敏感 自慰多了會麻木
　　中國性學會醫學科普分會秘書 鄧琛耀

　　《生命時報》 2026-05-08 第1989期 第7版

　　對人類而言，性愛并非只為了生育，更多是追求愉悅與快樂。射精是男人性生活的關鍵環節，瞬間爆發的欣快感美妙至極。但臨床上也有許多射精無快感的案例，患者勃起功能正常、射精過程完整，可就是沒感覺到爽，這直接影響了他們參與性活動的積極性，嚴重時還會導致家庭關系不和。那男性射精無快感究竟是何原因？

　　①年紀變大了。隨著年齡增長，男性生殖系統的神經傳導效率會逐漸衰退，尤其是負責傳遞性快感的神經纖維。這并非快感完全消失了，而是信號傳遞的強度減弱，類似于老化的水管因內部沉積物增多導致水流變小。研究顯示，50歲以上男性中約30%會出現不同程度的性快感減退，這與神經遞質分泌減少、神經突觸連接弱化有關系。
　　②不愿慢慢來。部分男性習慣“直奔主題”，省略前戲、缺乏情感互動，這種“快餐式”的性愛雖能快速射精，卻削弱了性刺激的累積。性快感的產生需要多感官刺激疊加與神經系統的逐步激活，“速戰速決”失去了這個過程，導致射精強度、高潮滿意度都普遍低于注重前戲的性愛。
　　③自慰太多了。過度自慰會刺激大腦的性興奮中樞，出現“性疲勞”現象，即正常量的性刺激難以觸發射精，或即便射精了但快感強度下降。有研究發現，每周自慰超過4次的男性，射精快感評分比適度自慰者低25%。過度自慰還可能引發心理依賴，進一步降低對伴侶性刺激的敏感度，讓射精“沒了感覺”。
　　④性興奮不足。性興奮的產生需要情感投入與心理刺激的雙重作用。當男性對伴侶感情淡漠、缺乏吸引力，或因夫妻矛盾產生負面情緒時，性興奮水平會顯著降低，直接影響射精快感。
　　⑤心理負擔大。射精快感不僅依賴生理反應，更與心理狀態密切相關。壓力過大時，交感神經興奮會抑制副交感神經的勃起反射，導致勃起硬度不足、射精快感減弱。個性執拗或完美主義者常因過度關注性表現而分散注意力，難以全身心投入性行為，進一步降低快感體驗。
　　⑥患某些疾病。諸多軀體疾病會影響射精快感。常見的包括：睪酮水平低下直接降低性欲與快感強度;包皮過長導致龜頭敏感度異常，引發早泄或快感缺失;尿道炎、前列腺炎等炎癥會刺激局部神經，產生疼痛或不適感，掩蓋正常快感。此外，慢性疾病如糖尿病、高血壓等通過影響血管功能與神經傳導，也可能間接導致射精快感減退。
　　⑦藥物的影響。長期服用一些慢病藥物的患者，快感缺失的情況更嚴重。比如苯二氮卓類、巴比妥類等鎮靜安眠藥物，以及抗抑郁藥、降壓藥等可能通過抑制中樞神經系統或影響神經遞質平衡，降低射精快感。

　　不快樂的性味如嚼蠟，若長期如此，患者會逐漸表現出性欲淡漠，甚至拒絕或回避夫妻生活，嚴重影響親密關系和生育力。存在這種問題的患者，需要積極調整和治療。

　　一是學會放輕松。焦慮與緊張是性快感的“殺手”，通過延長前戲、營造溫馨浪漫的性愛氛圍，可有效緩解心理壓力，提升性興奮水平。前戲不僅包括身體接觸，更應注重情感交流與心理鋪墊，如輕柔的撫摸、甜蜜的耳語、溫馨的擁抱等，這些都能增強親密感與信任感，使射精時的快感更加強烈。出現審美疲勞的夫妻可嘗試新的性愛方式、探索彼此的敏感點，或共同參與性健康課程，激發新鮮感與激情。
　　二是減少性頻率。合理的性頻率是維持射精快感的關鍵。青壯年男性若因獨處、缺乏伴侶等原因頻繁自慰而引發射精快感減退，不妨通過參加體育活動、培養興趣愛好等方式轉移注意力，避免過度關注性刺激。
　　三是夫妻多溝通。坦誠交流能解決很多因關系不佳、心理壓力產生的射精無感問題。建議夫妻雙方定期交流性生活中的感受與需求，共同探討如何提升性體驗。例如妻子可以主動表達對性愛的期待，丈夫也可以分享自己的壓力與困惑;或共同學習性健康知識，增強對彼此身體的理解與尊重。難以展開對話的夫妻，尋求性治療師的幫助也會有效果。
　　四是治療原發病。綜合治療原發病是恢復射精快感的基礎，比如控制炎癥、“三高”等問題;藥物引起的快感缺失要在醫生指導下調整用藥;激素異常者需查明原因，必要時補充雄激素。另外，配合心理干預與生活方式的調整，能進一步鞏固治療效果，幫助男性重獲滿意的性體驗。