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    【byb.cn 】（來源：生命時報）近日，一則“女子曬手指被網(wǎng)友‘云診斷’出心臟病”的新聞，引發(fā)人們對“杵狀指”（俗稱“鼓槌指”）的關(guān)注。

　　浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 劉 穎

　　《生命時報》 2026-04-24 第1987期 第10版

　　杵狀指，是指（趾）端軟組織異常增生，導(dǎo)致末端膨大、甲床隆起，使指甲與皮膚間的正常夾角（約160度）增大或消失，整體形似鼓槌。一個簡易的自查方法是：將雙手同一手指（通常用食指）指甲面緊緊相貼。正常人兩指甲根部之間會有一個菱形縫隙;若此縫隙明顯變小或消失，需警惕。

　　杵狀指本身不是病，卻是多種潛在嚴(yán)重疾病的體表信號。約60%~80%的杵狀指與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)，具體包括：肺癌，最需高度警惕，近30%的肺癌患者可能出現(xiàn)杵狀指，有時甚至是最早出現(xiàn)的肺外癥狀。其他慢性肺病，如肺纖維化、支氣管擴(kuò)張等，因機(jī)體長期慢性缺氧誘發(fā)。據(jù)統(tǒng)計，5%~15%的肺部疾病患者會出現(xiàn)此癥狀。心血管疾病，主要見于發(fā)紺型先天性心臟病（如法洛四聯(lián)癥）或感染性心內(nèi)膜炎，因機(jī)體血氧飽和度持續(xù)低下所致。消化系統(tǒng)及其他疾病，如肝硬化、炎癥性腸病（克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎）等也可伴發(fā)。

　　懷疑出現(xiàn)杵狀指，并有以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)：癥狀在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)新出現(xiàn)或快速加重;伴隨咯血、持續(xù)性胸痛、呼吸困難、不明發(fā)熱或體重驟降等任一癥狀。醫(yī)生通常會建議進(jìn)行胸部CT、心臟超聲、肺功能等檢查，以追溯根源。

　　日常預(yù)防和管理需注意：明確病因是第一要務(wù)，應(yīng)遵醫(yī)囑完成檢查;嚴(yán)格戒煙，這是降低肺癌及慢阻肺風(fēng)險的頭等大事;若已確診相關(guān)慢性病，務(wù)必遵醫(yī)囑規(guī)范治療與隨訪;注意保護(hù)指尖，避免外傷感染。日常指甲若出現(xiàn)青紫（發(fā)紺），需記錄并告知醫(yī)生。