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    【byb.cn 】（來源：生命時報）近日，68歲張先生突發中風住院治療。他詢問醫生，自己在家測血壓都在140/90毫米汞柱以下，為何還會因高血壓導致中風。醫生結合其24小時動態血壓監測結果告知，他的血壓在一天內會大幅波動，特別是夜間睡眠時血壓很高，最終引發中風，而這一情況通過偶爾測血壓很難發現。其實，像張先生這種情況，可用一個新興醫學指標來解釋，那就是血壓目標范圍內時間。

　　北京大學人民醫院心血管內科主任醫師 劉 健
　　《生命時報》 2026-04-10 第1983期 第11版

　　目標范圍內時間最早用于抗凝治療和糖尿病管理，后來醫生發現，該指標在高血壓管理上同樣重要。血壓每時每刻都在變化，但無論在家測量還是在診室測量血壓，只能了解某一個時間點的血壓情況，就像拍了一張照片。血壓目標范圍內時間是在一段時間里，如1天、1個月甚至1年，血壓處于健康范圍內的時間百分比，就像拍了一段錄像，可呈現更真實的狀態。

　　血壓目標范圍內時間，可通過24小時血壓監測或定時規律自測血壓計算。一般來說，血壓最佳目標范圍主要看收縮壓是否在110~140毫米汞柱以內。目前，多數研究支持以該指標≥75%作為理想標準;若能達到65%以上，也可視為血壓控制良好。

　　上述案例中的張先生，就是血壓在目標范圍內時間太短。部分患者平均血壓值正常，但血壓忽高忽低，如早上升至160毫米汞柱，晚上又降到110毫米汞柱，這種劇烈波動對血管的傷害不亞于持續高血壓。而目標范圍內時間可同時反映血壓水平和波動情況，對這種風險發出預警。此前一項對近5萬名高血壓患者進行的研究顯示，目標范圍內時間每升高16.6%，心血管死亡風險降低20%;還有研究指出，血壓目標范圍內時間與癡呆癥、心衰、心房顫動等疾病的發生風險密切相關。

　　生活中，要想改善血壓目標范圍內時間，首先要遵醫囑服藥，患者最好做一次24小時血壓監測，使醫生可據此制訂個性化方案，調整藥物搭配和服藥時間，讓降壓效果更平穩長效。其次，建立穩定的生活節奏，規律作息、低鹽飲食、適度運動。最后，定期監測并記錄血壓，每周至少測2天、每天早晚各2次，復診時將數據帶給醫生。另外，還可使用智能穿戴設備更頻繁地監測血壓。