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    【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）近日， “一個(gè)動(dòng)作測(cè)腦梗”引發(fā)關(guān)注。一位博主在社交平臺(tái)稱，有位患者發(fā)覺自己頭暈后，立刻閉上眼睛并用手指點(diǎn)鼻尖，連續(xù)兩次點(diǎn)歪后，判斷自己發(fā)生腦梗并立刻就醫(yī)，被診斷為“小中風(fēng)”。由于干預(yù)及時(shí)，該患者病情恢復(fù)良好且沒有后遺癥。“手指點(diǎn)鼻尖”判斷腦梗，靠譜嗎？

　　北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院腦病一科主任醫(yī)師 萬繼峰

　　《生命時(shí)報(bào)》 2026-03-27 第1979期 第11版

　　中風(fēng)又稱為腦卒中，分為缺血性和出血性兩類，即腦梗死和腦出血。而小中風(fēng)又稱為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），是腦部小血管短暫堵塞引起短暫神經(jīng)功能障礙，常常是中風(fēng)前兆。數(shù)據(jù)顯示，約1/3的小中風(fēng)患者會(huì)在1周內(nèi)發(fā)展為腦梗，7天內(nèi)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)12%。

通　　過“手指點(diǎn)鼻尖”判斷腦梗，有一定科學(xué)性。該動(dòng)作屬于神經(jīng)科檢查中的“指鼻試驗(yàn)”，主要用于測(cè)試肢體協(xié)調(diào)性、本體感覺及小腦功能。當(dāng)小腦、大腦基底節(jié)或相關(guān)神經(jīng)通路因腦卒中受損時(shí)，可能出現(xiàn)指鼻不準(zhǔn)、意向性震顫等異常。因此，從醫(yī)學(xué)原理上，該動(dòng)作能間接反映腦部神經(jīng)功能狀態(tài)。

　　不過，只通過這一個(gè)動(dòng)作來判斷腦梗漏診率高。一方面，多數(shù)腦卒中患者的病變部位不在小腦，這意味著這類患者即使發(fā)生中風(fēng)，“指鼻動(dòng)作”仍可能準(zhǔn)確。第二，指鼻不準(zhǔn)可能由飲酒、緊張、手抖等非腦梗因素引起，容易導(dǎo)致誤判。

　　因此，“指鼻試驗(yàn)”可作為初步篩查中風(fēng)的輔助手段，適用于突發(fā)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、行走不穩(wěn)等疑似小腦或神經(jīng)功能異常的情況，或在無法立即就醫(yī)時(shí)，幫助快速判斷是否需要進(jìn)一步檢查。若是腦卒中高危人群，可定期自測(cè)，提高警覺。具體做法是：伸出食指，先用食指快速觸碰面前固定點(diǎn)，再迅速回指鼻尖，重復(fù)3~5次;可左右手交替進(jìn)行，也可閉眼重復(fù)測(cè)試，以增加測(cè)試難度和敏感性。若做該動(dòng)作異常，提示存在中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　除了這個(gè)動(dòng)作之外，還可以用“BEFAST法”初步判斷是否發(fā)生了腦卒中。其中，“B（Balance平衡）”是指失去平衡或頭暈;“E（Eyes眼睛）”是指單眼或雙眼視力模糊或突然發(fā)黑;“F（Face面部）”是指嘴歪、臉下垂，對(duì)著鏡子微笑時(shí)臉部不對(duì)稱：“A（Arms手臂）”是指將雙手伸直平放于胸前，有一只手會(huì)往下掉;“S（Speech語言）”是指說話流利度下降或理解困難;“T（Time時(shí)間）是指應(yīng)立即撥打急救電話并送至醫(yī)院。